河北燕达医院的医保服务窗口平均每日为200余位持有北京社保卡的患者提供政策咨询和业务办理服务。资料图片
燕达医院院长李海玲
作为参与今年北京医改的唯一京外医院，燕达定位“小门诊大住院”模式，不追求门诊量
今年4月8日，北京市医药分开综合改革正式开始，3000多家医疗机构同步推进，而河北燕达医院成为参与此次北京医改的唯一京外医院。为保证医改举措顺利落地，医院运行一套系统两个价表，满足不同地区患者就医。
十九大报告提出要支持社会办医，发展健康产业。燕达医院此前就与北京朝阳医院、天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院开展合作，也创造了社会资本办医机构与公立医院合作的新模式。面对通州成为北京城市副中心等发展机遇，燕达医院院长李海玲在接受新京报记者专访时表示，在政策利好的同时，医院也在不断提高自身硬实力，力争将医院打造成为区域医疗中心。
一套系统两个价表保障医改落地
作为今年参与北京医改的唯一京外医院，谈及当初的考虑，燕达医院院长李海玲说，一方面，今年1月份燕达实现了北京市社保卡就医直接结算，参与北京医改，能够保证北京医保患者在燕达享受到同等的医保服务。另一方面，医院相继与北京朝阳医院、北京天坛医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京中医医院签订合作协议，聚集了不少优质医疗资源，也希望充分释放这些资源的价值。
与北京的深度合作，给燕达医院的发展带来了实际变化。从今年1月5日起，北京市基本医疗保险的参保人员办理异地安置的相关手续后，可持北京市社保卡在河北燕达医院实现持卡就医、直接结算。医院还申请成为北京9种门诊特殊病种中的——恶性肿瘤放疗、化疗和肾透析2种门诊特殊病种定点医疗机构。1月至9月，北京医保患者月度到诊人次由560人次/月增长至3164人次/月。目前，河北燕达医院异地医保就诊患者占到总门诊量的近50%，其中北京医保占总门诊量的9%。
同时，依照北京医改方案，燕达医院对2000多个品种的药品，按照阳光采购后的价格进行调整，实行零差率销售，药品价格总体下降20%。435项医疗服务价格也进行调整，实现“一升两降”。“一升”，指的是上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，如二级护理从7元调整为26元；“两降”，指降低CT、核磁等大型设备检查项目价格，通过配套取消药品加成和药品阳光采购降低药品价格。
考虑到北京、河北两地的具体药品目录信息稍有区别，李海玲告诉新京报记者，医院目前实际运行的是“一套系统、两个价表”。患者就诊时就会发现，医院设有挂号费、医事服务费两种类别，检查费用等也有所区别。患者持就诊卡就诊时，医院信息系统会自动识别，并按照相应的价表进行收费。
打造区域医疗中心 服务北京城市副中心
在社会办医方面，燕达医院在发展过程中已经突破了不少政策瓶颈。“这次十九大报告里又提到要支持社会办医，这也是政策层面对社会资本办医的一种支持。我们也期待有更多的政策支持，尤其是在基本医疗范畴，社会资本办医机构与公立医院提供同等服务，也应该与公立医疗机构得到同等对待。”李海玲表示。当然，除了政策支持外，医院自身也要不断提高服务水平和质量。
值得注意的是，随着北京疏解非首都功能和通州成为城市副中心所在地，河北燕达医院的几家合作医院也有在北京东部建院的规划。在李海玲看来，这不会与燕达医院形成冲突，“我们和公立医院的合作会逐步升级，进一步挖掘特需服务或高端服务潜力，与公立医院提供的医疗服务形成差异化服务格局。包括燕达医院在内的医疗资源，可以在城市副中心周边形成集群式发展，发挥各自优势，形成有序的医疗格局。”至于具体的合作升级模式，李海玲透露，目前正在与几家医院商讨中，将不再限于临床范畴。
科研也是燕达与公立医院、高校合作的重要内容。目前，燕达医院是河北医科大学附属医院，近期还获得河北省重点研发项目资助，河北省科技厅批准河北燕达医院与北京协和医院携手，联合河北省15家三级医院开展《河北地区侵袭性真菌流行病学及体外药物敏感性研究》项目。
医生是医院发展的核心资源，这也是社会资本办医机构相较于公立医院的劣势之一，燕达医院早就开始着手人才计划，与合作医院实现在人才培养方面的互通，双方将共同申请成为联合规培基地，借此夯实燕达医院的人才基础，最终提高医院的整体实力。
对话
与公立医院寻求深度跨区域医疗合作
新京报：与公立医院的合作对医院发展起到重要作用。燕达未来是否会继续注重这种合作？
李海玲：燕达医院很重视与公立医院的合作，也在不断深化合作内容。比如我们与朝阳医院的合作期限为20年，双方约定3年为一个周期，希望在每个合作周期的基础上，能够不断改进并升级，提高服务质量。从2014年合作开始，与朝阳医院的合作已经完成一个周期，我们将很快发布与朝阳医院升级版的合作战略。
另外，随着专科医联体等医院间合作模式的出现，我们要实现与更多医院的合作，目前，与北京同仁医院的合作就正在推进之中。
新京报：对社会资本举办的医疗机构，如何避免资本逐利性一直都是关注焦点。燕达医院如何看待这个问题？
李海玲：随着分级诊疗体系的逐步完善，我们致力于将医院打造为区域医疗中心。医院定位于“小门诊大住院”的发展模式，未来，更多患者会通过医联体等方式上转至医院。另外，医院集合了北京及周边优质医疗资源，这样有利于充分发挥技术优势。
医院也不会刻意追求门诊量的增长。之所以与公立医院开展深度合作，目的之一在于，公立医院的规范性能防止社会资本办医机构在快速发展的过程中跑偏。医疗是长线投资，打好基础很重要，我们会在跟公立医院合作的过程中，把控医院发展节奏，不会做杀鸡取卵的事。本版采写/新京报记者 张秀兰
