刘昭阳 教授、主任医师，原北京中医药大学附属第三医院妇科主任，现任东城中医医院妇科主任。从事妇科临床工作30余年，运用中西医结合方法、以中医药疗法为特色，擅长治痛经、不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血、月经失调性疾病；先兆流产、子宫肌瘤、卵巢囊肿、慢性盆腔炎、围绝经期综合征等妇科常见病、疑难病。

　　出诊时间：周一、周四下午，周六上午

　　提起痛经，相信女性并不陌生，大多数女性经前或经期会出现不同程度的经行腹痛，一些人会错误地认为，痛经并不是病，而未积极就医，导致病情逐年加重，给身体健康带来严重影响，甚至造成婚后不孕。痛经真的会导致女性不孕吗？东城中医医院妇科主任刘昭阳教授告诉新京报记者，痛经是一种常见的妇科病，但临床60%以上的不孕女性可伴有痛经。如果痛经程度较重，且对身体健康及工作生活带来影响，一定要及时就医。

　　女性病理性疼痛可能会引发不孕

　　刘昭阳介绍，痛经是指女性在月经期间或月经前后，出现的下腹周期性痉挛性疼痛，有时还会出现呕吐，全身发冷，甚至晕厥，严重时会影响正常生活。

　　痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经通常发生在青春期，无生殖器官的器质性病变，一般月经初潮即发生疼痛，疼痛程度轻者，无需治疗。疼痛较重者需积极就医。继发性痛经则是因生殖器官病变而引起，如子宫内膜异位症、子宫平滑肌瘤、盆腔炎等。这类病人需要积极治疗原发病，痛经会缓解。反之会引起痛经加重，不孕症等并发症。

　　刘昭阳指出，临床60%以上的不孕女性可伴有痛经。大部分女性为继发性即病理性，这可能是生殖器官出现病变而引发的。比如子宫发育不良，或者是宫颈口以及子宫过度弯曲而造成经血不畅，刺激子宫收缩，这种类型的痛经是会影响怀孕的。很多人认为，结婚后痛经就会消失，但对于病理性痛经，结婚后非但不会减轻，相反还不断加重，甚至引发不孕。

　　不同年龄段女性疼痛原因各异

　　20岁以前，女性痛经主要因为子宫内膜分泌前列腺素量过多，使子宫肌纤维发生强烈痉挛性收缩致子宫缺血、缺氧而疼痛；子宫发育不良、子宫平滑肌收缩不协调也可导致痛经，而精神紧张，烦躁等因素都会导致痛经的发生。

　　30-40岁的女性出现痛经，多数是因为盆腔炎、子宫内膜炎、子宫平滑肌瘤、子宫颈口较狭窄，子宫过度屈曲，使经血不能顺利流出，发生痉挛性收缩而引起疼痛；或者是子宫发育不良造成子宫缺血、缺氧而引起痛经；还有子宫内膜异位等子宫位置异常，影响经血通畅而导致痛经。

　　慎用止痛药 中医调理可治疗

　　生活中大多数女性在痛经发生时都会选择吃止痛药，长期服用止痛药不仅会产生依赖性，也会减低身体的抗药性，对功能肠胃也有一定影响。所以，在治疗痛经时一定要选对方法，不可盲目用药，也不可置之不理，避免治疗不当或不及时引发某些疾病。

　　刘昭阳说，中药调理治痛经安全、有效。中医把痛经分为：寒凝血瘀、肝郁气滞、湿热温结等症型。通过辨证论治确定痛经类型，针对不同的病症，以调理冲任气血为主。实证分别予行气活血，温经散寒，清热利湿；虚证则予补气养血，补益肝肾；虚实夹杂者，治当兼顾。

　　小贴士

　　1.经期防止寒邪入侵，月经期间不要淋雨、游泳、坐卧湿地，避免寒气进入体内，侵于胞宫，引发小腹冷痛。同时，还要注意腹部、足部保暖。

　　2.保持心情愉悦，过分忧伤，恐惧、紧张都会刺激中枢神经系统，使子宫过度收缩及伴随子宫血流量减少，可引起痛经或使痛经症状加重，经期要适当地舒缓压抑情绪和压力。

　　3.健康饮食，月经期间要适当补充身体所需营养，避免食用冰冷及寒性、辛辣刺激性食物。

　　4.劳逸结合，月经期间要尽量避免激烈运动、熬夜、过度劳累等，生活要规律，可以适当地做一些柔软性的运动，比如：伸展、太极、快走等，能帮助经血的排出，同时，还要注意保证充足睡眠。

　　新京报记者 王卡拉