艾滋病同性性行为人群呈高流行态势；专家指出控制艾滋病流行发现感染者是难点

　　12月1日是第30个世界艾滋病日。今年，我国的宣传主题是“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”。

　　国内的艾滋病毒感染者的数量目前还在不断上升。根据中国疾控中心提供的最新数据，今年上半年我国新报告艾滋病病毒感染者和病人67757人。其中，北京市新报告艾滋病感染者及病人，经性传播2966例，经注射毒品传播45例；母婴传播3例；传播途径不详39例。

　　多位专家接受新京报记者采访时指出，艾滋病同性性行为人群呈现高流行态势；青年感染者和病人占相当比例。防控艾滋病疫情，更多地取决于干预措施是否能够有效覆盖高危人群，包括一些准确的信息提供和宣传教育，有针对性的检测，高效的治疗手段等，特别是提高检测咨询可及性和随访服务的规范性，来最大限度地发现感染者和减少传播。

　　

　　今年1-10月份北京市新报告艾滋病感染者及病人3053例（艾滋病感染者2443例，病人610例），较去年同期下降2.62%。

　　北京市新报告艾滋病感染者及病人中，经性传播2966例（异性传播758例，同性传播2208例）。

　　北京市新报告艾滋病感染者及病人，经注射毒品传播45例；母婴传播3例；传播途径不详39例。

　　北京市新报告艾滋病感染者及病人中，经静脉吸毒感染艾滋病病毒的比例由2011年的6.5%降至2017年的1.47%。

　　自1985年报告全国首例艾滋病病例以来，北京市累计报告艾滋病病毒感染者及病人共25648例，现存活感染者及病人共17476人。

　　2017年，北京市艾滋病感染者、病人诊断发现率达83.3%。

　　北京建立了246家艾滋病筛查实验室，329个检测点，11家艾滋病确证实验室。99.4%的社区卫生服务中心具备开展艾滋病、梅毒抗体快速检测能力。

　　目前，北京市对艾滋病的发现和管理通过“艾滋病抗病毒治疗转诊绿色通道”，可使病人发现到治疗的时间从2011年的100天缩短到10.3天。

　　2010-2017年，北京财政共投入达2亿余元经费，保证预防控制工作的开展，患者免费用药。

　　预防教育

　　防艾教育应纳入义务教育

　　我国现有50多万所学校，在校儿童青少年3亿人，每年进入青春期的有2000万人，但是全国只有2所学校有性教育的辅修专业。

　　“艾滋病还没有绝对治愈的药品，不是要治而是要防，我们要从源头抓起，将防艾和性健康教育纳入义务教育。”中国青少年艾滋病防治教育工程办公室主任张银俊强调，每个学校都应该有老师进行包括防艾和性健康教育在内的爱的教育，而不只是让学生关在门里自学。要解决性教育难题，就必须进行充分的社会动员，必须建立起广泛的统一战线，解决一致性和多样性的矛盾，才能实现突破。

　　及早发现

　　去年艾滋病检测占全球1/3

　　中国疾病控制中心流行病学首席专家吴尊友指出，诊断发现艾滋病毒感染者，是控制艾滋病流行最关键的第一步，“如果能准确发现感染人群并及时治疗，减少社会层面传染源，我们就能有效控制艾滋病流行。”

　　吴尊友指出，目前主要是针对吸毒人员、男男同性恋者、性工作者等重点人群以及到医疗机构的就诊者进行检测。对于异性传播，主要以医疗机构发现为主，而对男男同性恋感染者的发现，非医疗机构尤其是社会组织发挥了重要作用。中国艾滋病检测量去年为1.69亿人次，占全球检测量的1/3，通过检测发现，孕产妇阳性率在缓慢、稳定、持续地下降。

　　检测覆盖

　　艾滋病检测可及性需提高

　　国家艾滋病参比实验室主任、中国疾病预防控制中心研究员蒋岩表示，尽管艾滋病检测室已经覆盖了98%以上的县级疾控中心和医院，但全国预计仍有约20万-40万名感染者没有被发现。

　　据介绍，为促进发生了无保护性行为的人及时主动检测，在比尔及梅琳达·盖茨基金会的支持下，中国疾控中心艾防中心创新检测策略，以“自己采集尿液-邮寄至实验室-手机查看结果”的方式，方便有检测需求但又不愿意走出来的人进行检测。

　　同时，蒋岩也提到，目前中国疾控中心艾防中心正在努力促使将快速检测试剂产品转变为自检产品，让产品从实验室走入人群。

　　关怀陪伴

　　鼓励“同伴”成为志愿者

　　“佑安-恬园工作室”办公室负责人段义指出，即便发现了感染者，一部分人不规范用药，甚至中断治疗也是防治艾滋病工作中的难点。为降低感染者的丢失率，段义呼吁，政府、医疗机构等各个环节能为感染者提供包括预防、行为干预、护理以及提供社会支持等一系列无缝衔接，让感染者有一个很好的生存环境，让有过高危行为的人群能够放心大胆地去做检测。

　　作为社会组织，“佑安-恬园工作室”通过在易感人群中发现志愿者走进感染者群体，鼓励志愿者在圈子里边做宣传和动员，包括深入到体育中心、酒吧等场所提供无创检测或者是指尖血检测等。

　　本版采写/新京报记者 王卡拉