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“风湿”在很多人印象中,就是刮风下雨变天的时候,身体产生不适的病。然而,在临床上风湿免疫疾病却并非如此,它包含200余种病,其中常见的有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风、骨关节炎等疾病。

 

10月12日是世界关节炎日。在此前举办的风湿免疫学科发展专家研讨会暨健康报风湿免疫科普宣传编委会成立仪式上,北京协和医院风湿免疫科主任医师曾小峰直言,我国风湿免疫疾病患者目前有2亿多人,临床专科医师仅6000余人,且公众对该病的知晓率低、就诊率低、治疗率低,面对200余种风湿性疾病,早诊早治、达标治疗十分重要。

 

超半数“类风关”患者治疗不规范

 

类风湿关节炎(以下简称“类风关”)是风湿免疫疾病中最常见的一种疾病,是一种慢性的、炎症性的自身免疫类系统疾病。四川大学华西医院风湿免疫科主任医师刘毅介绍,该病是患者的免疫系统错误地将自身正常的组织当作威胁对其进行攻击,从而引发一系列的炎症反应,包括关节部位的疼痛肿胀或僵硬,手、足、肘,膝等关节均为易累积部位。患者的病情如果得不到有效的控制,会出现骨质损害,进而发展为关节变形,最终失去功能导致残疾,该病也被称为“不死的癌症”。

 

 “大多风湿病患者都是疼痛持续半年以上才来就诊,中重度占77%左右。”山东省枣庄市立医院风湿免疫科主任医师王凌介绍,中国首个全国范围多中心、前瞻性类风湿关节炎直报(CREDIT)项目的调研最新结果显示,我国类风湿关节炎患者群体庞大,疾病认知程度不够;致残率高,类风关患者两年致残率达50%,3年致残率达70%;规范治疗率低,只有不到44%的类风湿关节炎患者得到比较规范的治疗,患者的缓解率仅有17.7%,绝大多数患者对自己的效果并不满意。

 

类风湿关节炎早期症状有迹可寻

 

尽管类风湿关节炎早期隐匿性强,但它也有迹可寻。北京协和医院风湿免疫科主任医师田新平指出,患者早晨起床时,关节会出现僵硬的表现,比如活动不利、握拳比较困难,这样的情况叫做晨僵。“晨僵的时间长短是从早晨起来发现僵硬到可以活动的这段时间;如果只是僵一会儿,活动一下就改善了,不算是类风湿关节炎的表现,如果晨僵超过30分钟以上,甚至一个小时以上,乃至一个上午都僵硬,这是典型的类风湿关节炎的表现,应及时就医。”

 

提高诊断率只是一方面,诊断后进行达标治疗才能有效缓解病情。“风湿病往往需要终身服药,但很多患者太过着急,经常是才吃了几天药,觉得没效果,就随意换药,甚至放弃正规治疗,转而去相信一些所谓能根治的‘偏方’,不仅治不好,而且耽误了正规就诊的时机,干扰正确的治疗方案,这简直大错特错!”北京大学人民医院风湿免疫科主任医师苏茵特别强调,患者和家属必须意识到,风湿病是慢性病,治疗时一定不能急于求成,否则就会“欲速则不达”。

 

新京报记者 张兆慧

编辑 王鹿 校对 张彦君