2019-11-06 15:53:44新京报 记者:王卡拉 编辑:王鹿
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青春期易发生脂溢性皮炎 或与皮肤护理不当有关

2019-11-06 15:53:44新京报 记者:王卡拉

皮肤病不好治疗、容易复发,还经常发生在外露的皮肤部位,让人难受又难堪。比如最常见的脂溢性皮炎,经常发生在头面部,还容易出现瘙痒等症状,尤其是青春期的孩子更容易出现,饱受其困扰。


北京儿童医院顺义妇儿医院皮肤科主任医师徐哲指出,最新研究表明,脂溢性皮炎病因复杂,饮食油腻、未及时根治寻常痤疮、护理不当、用药不当等都可能会导致脂溢性皮炎。因此,正规治疗非常关键,切忌在未明确病因的情况下,自行治疗。


脂溢性皮炎多发于青春期


脂溢性皮炎是一种皮炎类疾病,在医学上定义为在头面部、颈背部以及四肢屈侧等大汗腺分泌比较旺盛部位产生的皮炎。徐哲介绍,脂溢性皮炎患者,其面部皮损常由头皮蔓延而来,眉部及眉周可见弥漫性红斑,上覆白色鳞屑或油腻性黄色厚痂;在眼睑还可见局灶性红斑,上覆细小白色鳞屑;鼻唇沟及鼻翼处多呈黄红色油腻性斑片,耳前耳后亦可累及。


既往认为,皮脂过多分泌是诱发性脂溢皮炎的一个重要原因。脂溢性皮炎患者头发中含有大量滋生繁殖的马拉色菌,这种真菌是诱发该病又一个重要因素。脂溢性皮炎临床症状中,最常见的就是头顶以及颈背部出现淡红色斑片,斑片之上还有渗出性或脂溢性的痂。


脂溢性皮炎在特定人群中出现比较多,如青春期孩子在身体第二次发育快速期,容易出现脂溢性皮炎。因此,这些人群应该重视脂溢性皮炎并进行正规治疗。


脂溢性皮炎病因复杂


最新研究表明,脂溢性皮炎病因比较复杂,可能跟下面这些因素有关。


饮食太过肥甘油腻,食糖、脂肪过多、饮酒、过食辛辣油腻食物,内分泌功能失调、消化功能失常。青春期寻常痤疮或成人痘(毒性痤疮)没及时根治或治疗不当都会造成脂溢性皮炎。


护理不当、滥用护肤品伤害了皮肤本身水油均衡机能,导致皮肤水油代谢紊乱,也会出现脂溢性皮炎。徐哲解释,健康皮肤表面PH值约为5.2-5.5,不利于细菌生长。因为化学物质侵袭(化妆品、护肤品、烫染剂)、皮脂分泌增加和化学成分改变,因而抑制细菌效果降低,使存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌、马拉色菌及链球菌等大量繁殖,侵犯皮肤而致病。

 

另外,治疗及用药不当因素也会导致脂溢性皮炎。徐哲指出,在不知道自己病情、没有医生指导下用药或使用不对症药物,往往会适得其反。脂溢性皮炎治疗是多方面的,由于每个人症状不一样,所以治疗方法也有所不同。


代谢障碍、遗传因素、维生素B族缺乏以及物理、化学刺激。经常搔抓或用碱性洗涤用品等均可加重脂溢性皮炎发作。精神紧张,过度劳累,细菌感染等也会引起溢脂性皮炎。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发真菌(卵圆形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸菌)感染,并发痤疮症状。


治疗时禁酒忌辛辣


徐哲指出,治疗脂溢性皮炎应先寻找致病原因,再针对病因进行治疗,如补充所缺维生素等。该病禁饮酒,因为其发病与消化功能失常、吃糖过多、脂肪过多及吃刺激性食物有关,所以患者一定不要吃辛辣刺激性食物。


治疗时,合并念珠菌感染者,可外用制霉菌素乳膏等抗真菌药物;合并细菌感染者可外用莫匹罗星。有糜烂渗出者,可以每日用浸湿冷水的纱布湿敷数次,每次15分钟,收敛治疗。中医治疗方面,潮红、渗液、结痂时可以清热、解毒、利尿为治疗原则。仅有痒而无渗出时,以养血、润燥、祛风、清热为治则。


新京报记者 王卡拉 编辑 王鹿

校对 吴兴发 图片 视觉中国


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