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或为了方便未来学习和生活,或因为报考学校和专业对视力有要求,准大学生们近期“扎堆”做近视手术。近视手术人人都可以做吗?北大人民医院眼科医生徐琼表示,做手术一定要满足两个基本条件:年满18周岁以及近视稳定2年,术前一定要做全面检查。

全飞秒和半飞秒


近视眼手术主要分为两类,一类是角膜屈光手术,一类是晶体植入手术。目前大多数人选择的是角膜屈光手术,它同时也分两种:飞秒激光手术和准分子激光手术。徐琼介绍,飞秒近几年比较普及,相当于准分子的升级版,其激光频率更低,精确度、准确度还有切削光滑度比准分子更好,“飞秒激光手术又分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。半飞秒激光简单来说,就是一半过程用飞秒激光完成,一半过程是用准分子激光完成。全飞秒需要角膜切割量更大,因此准分子更适用角膜比较薄的患者。具体使用哪一种手术方式,由医生来决定。”徐琼进一步补充。

“拒绝“未成年人

近视眼手术需要满足两个基本条件,年满18周岁以及近视稳定2年。“一般两年内变化不超过50度,我们认为是比较稳定,可以做手术的。”徐琼介绍,对于未满18周岁的青少年由于正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目手术,一两年后视力极有可能回退,严重影响疗效。

做手术前患者需要做一个全面检查,检查角膜地形图看角膜的厚度以及规则度,检查有没有病理性的疾病。徐琼表示,“有急性结膜炎、角膜炎、泪囊炎、角膜溃疡等活动性炎症病变,患有干眼症、青光眼、沙眼和视网膜疾病者都不建议手术。”激光类手术在角膜组织上进行,角膜厚度必须能承受近视矫正量,因此,角膜过薄、度数过高的患者均不宜手术。

术后护眼很重要

手术有小的切口,术后六到八个小时眼部会有不适感、异物感和摩擦感。伤口愈合也需要较长时间,这段时间内一定要对眼睛加以保护。

术后两到三天内不揉眼睛,保证眼睛不进脏水,避免感染。按照医生的要求使用一些消炎眼药水、润眼眼药水以及抗疲劳的眼药水。手术当天应减少用眼,尽量避免使用电子产品、看书一类的用眼活动。睡觉时尽量不要压到眼睛,可以佩戴眼罩来避免无意识的揉眼睛。

“部分患者在术后三个月左右会有干眼症状,医学认为这是手术对角膜上皮下神经损伤而导致的眼睛干涩,问题并不大,日常生活中注意热敷、点人工泪液、术后一段时间尽量减少用眼即可。”徐琼提醒。

新京报记者 刘旭

校对 柳宝庆