2020-09-13 22:28:27新京报 记者:王鹿 编辑:岳清秀
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专家建议:将公平性考量纳入抗癌药物价值评估

2020-09-13 22:28:27新京报 记者:王鹿

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抗癌药物进入医保一直是患者和社会关注的热点。在9月12日举办的“三医联动之医保体系建设研讨会”上,多位专家呼吁,应将公平性评估逐步纳入医保体系中,提高高质量创新药物的可及性,让更多患者受益。

 

北京大学肿瘤医院医疗保险服务处处长冷家骅介绍,2017年通过创新引入国家谈判形式和价值医疗证据,医保目录新增36种抗癌创新药;2018年的抗癌专项谈判新增17种抗癌药;2019年新增97种临床必需的创新药,其中不乏曲妥珠单抗、克唑替尼这样的重磅抗癌药,将国家医保对乳腺癌、肺癌等多个大癌种的保障提高到一个新水平。“今年医保改革又进入新阶段,最新施行的《基本医疗保险用药管理暂行办法》明确提出将‘临床必需、安全有效、价格合理’作为纳入医保药品的基本条件。”


中国医学科学院肿瘤医院马飞教授认为,与发达国家相比,中国可获得的创新药物治疗方案仍不够丰富,已在中国获批的创新药品依然面临费用昂贵、难以负担的问题。复旦大学附属肿瘤医院主任药师翟青教授也表示,明确疗效新型靶向药物进入医保,既可以减轻患者负担,也可以提高患者依从性,从而使肿瘤患者的生活质量和生存率得到提高。

 

冷家骅建议,抗癌药的医保公平性评估可以与当前医保强调的“临床必需,安全有效,价格合理”评估标准相结合,在治疗方法满足安全有效性之后成为第二步的筛选。即将现有的“临床有效性和安全性—成本-效益—预算影响”,调整为“临床有效性和安全性—社会公平性—成本-效益—预算影响”。在医疗保障领域参考公平性维度后,单个药品的绝对临床获益也许不再是准入的通行证。真正让医疗保障的公平性、协调性发挥医保基金战略性购买作用,推进医疗保障和医药服务高质量协同发展,让更多百姓受益。

 

新京报记者 王鹿

校对 贾宁

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