五一假期,“魏则西”成为最受关注的名字,罕见病“滑膜肉瘤”让这个年轻生命逝去,也让百度继年初“血友病贴吧承包事件”之后,再一次沦为众矢之的。

  大学生魏则西,因身患滑膜肉瘤去世。其生前求医过程中,通过百度搜索看到排名前列的武警北京总队第二医院,在该院生物诊疗中心接受“免疫疗法”治疗,花费二十多万元无济于事,引起公众关注。

  5月2日,百度因此事被调查,同一天,重案组37号(微信ID:zhonganzu37)派出多路探员,回访武警二院生物诊疗中心并请教多位医疗、法律专家,对这一事件进行全面梳理、追问。

▲5月2日,武警北京市第二医院生物诊疗中心停诊,仅一名保安留守。 新京报记者王嘉宁 摄

  事件进展

  生物诊疗中心停诊,有患者退费

  5月2日中午,重案组37号(微信ID:zhonganzu37)探员来到武警北京市第二医院门诊楼,此次“魏则西”事件涉及到的生物诊疗中心,则位于该院东侧的住院楼一层。

  探员从该院挂号处了解到,每天上午11点为挂号截止时间,但医院已通知生物诊疗中心于昨日停止挂号,对于为何停诊及何时复诊,该人员表示不清楚。随后,探员来到住院部一层北侧的生物诊疗中心,分诊台不见护士身影,仅有一名身穿工作服的保安值守。

▲被卷入“魏则西事件”的武警北京总队第二医院。 新京报记者 王嘉宁 摄

  该保安称,自己此前在大门处值班,昨日被临时调了过来,对于分诊台的值班护士去了哪里,该保安表示不清楚。

  分诊台左侧即为生物诊疗中心专家诊室,探员敲门后有护士开门,但表达已停诊后便立刻关门。诊室一旁还有包括细胞室在内的几扇房门,透过细胞室的房门玻璃可看到内有人影,但探员敲门后无人开门。

  此外,在诊室一侧的墙壁上,有着双面胶的痕迹。一名住院部8层的患者称,此前墙壁上有生物诊疗中心的宣传牌,牌子上主要宣传该中心的治疗方法及手段,“牌子上周都还在,不知道啥时候给摘了。”该患者称,此前的宣传牌上还印有彩色的细胞图案。

  随后,探员咨询该院急诊科医生,及住院楼护士,均表示对生物诊疗中心停诊一事不清楚,并称未听说“魏则西”一事。七层一名护士表示,有事情咨询医院,他们与一楼的生物诊疗中心并不熟悉。

  当天,还有一些患者从网上看到“魏则西事件”的报道后,到医院来要求退还治疗费用。一位从山东赶来的恶性黑色素瘤患者称,自己经过两个疗程的治疗但并无反好转,要求医院返还最后一次检查的一万元费用。最终,医院答应返还这些患者部分费用。

▲5月2日,武警北京市第二医院生物诊疗中心停诊,仅一名保安留守。 新京报记者 王嘉宁 摄

  百度声明:欢迎联合调查组进驻

  5月2日,国家互联网信息办公室发言人姜军发表谈话指出,近日“魏则西事件”受到网民广泛关注。国家网信办会同国家工商总局、国家卫生计生委成立联合调查组进驻百度公司,对此事件及互联网企业依法经营事项进行调查并依法处理。

  对此,百度向重案组37号(微信ID:zhonganzu37)探员表示,欢迎联合调查组进驻百度。网络信息健康有效,是包括百度在内的每个互联网参与者的责任。百度将全力配合主管部门调查,接受监督,不给互联网虚假信息和违法行为留下可乘之机。

  据介绍,此次入驻百度的联合调查组,由国家网信办网络综合协调管理和执法督查局局长范力任组长,国家工商总局广告监管司、国家卫生计生委医政医管局及北京市网信办、工商局、卫生计生委等相关部门组成,联合调查组将适时公布调查和处理结果。

  探员调查

  多名患者通过百度检索求医

  荣荣是一名恶性黑色素瘤患者。今年3月,在深圳打工的她觉得身体不适,后被确诊恶性黑色素瘤。

  “当时很紧张,就在网上查哪里看这个病好些。”荣荣介绍,4月20号,她通过百度搜索治疗恶性黑色素瘤的办法,发现前几条有推荐医院,并有网络客服人员可以咨询。

  “当时不仅武警北京市总队第二医院,有好几家,但我觉得部队上的医院靠谱,检索了一下,还发现它是三甲医院。”荣荣称,她向客服人员咨询后,对方建议她留下姓名及手机号,已方便沟通,并且可以帮忙预约专家。

  荣荣回忆,不久之后,一名自称姚医生的人打来电话。“说他们医院的生物诊疗中心的技术,是专门针对恶性黑素素瘤的,机器都是从美国进口的”,姚医生还帮荣荣预约好了4月23日的专家李医生。

  “我询问了价格,先做一个疗程,不住院的话,价格在3.3万左右,住院价格在3.7万元”,荣荣称,按照预约时间,她在23日上午九点到达医院,没有挂号,直接到达住院楼一层。

  荣荣介绍,李医生所采用的方法,是先抽取一部分血液后,进行细胞分离,一周后再将新细胞输回体内。

  荣荣与母亲在医院附近的出租屋内等待一周后,于5月2日回到医院准备回输血时,却发现专家诊室房门紧闭。

  和荣荣一样,今年3月,北京宋女士体检后发现自己为hpv83阳性。在百度检索“hpv”关键词后,点击进入了排在前几得一个网站。一个类似QQ弹窗的客服回签咨询称,武警北京市第二医院为治疗此方面最专业得医院。

  重案组37号(微信ID:zhonganzu37)探员在该医院8楼住院部见到了患了颜面播散性粟粒狼疮的张女士。她也是前几日通过百度检索后,留下姓名电话,随后有客服人员打电话,说建议来武警北京市第二医院检查,“不然会越来越严重”。

▲5月2日,停诊后武警北京市第二医院生物诊疗中心的走廊。 新京报记者 王嘉宁 摄

  纵深阅读

  在这里,重案组37号(微信ID:zhonganzu37)探员还要带大家认识下魏则西所患的疾病——“滑膜肉瘤”,以及这种罕见病的症状与治疗。

  1“滑膜肉瘤”是种什么病?属软组织肉瘤,临床不常见

  有资料显示,魏则西所患的“滑膜肉瘤”是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。

  据北大肿瘤医院软组织和腹膜后肿瘤中心主任郝纯毅介绍,包含滑膜肉瘤在内的“肉瘤”、和我们常说的“癌”属于不同起源的两大类型恶性肿瘤。其中,发生于软组织的叫做肉瘤,比如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。它和癌的发病率、治疗方式、和治疗效果等都不尽相同。

  郝纯毅介绍,滑膜肉瘤的好发部位包括肢体、躯干、腹膜后等。

  他表示,滑膜肉瘤在临床上并不常见,目前没有精准的发病率统计。位置在腹膜后的软组织肉瘤,发病率在十万分之一以下,属于罕见病。腹膜后软组织肉瘤的一大特点,便是大多数对现有的化疗、放疗等手段均不太敏感,手术是唯一一个能够给病人带来潜在治愈机会的治疗手段。

  2“免疫治疗技术”是什么?对于“滑膜肉瘤”非成熟疗法

  魏则西在武警二院使用的是“DC免疫治疗技术”,近日也引发了一些争议。对此,郝纯毅解释称,实际上DC免疫治疗技术本身是很成熟的一种技术,关键是如何应用。

  过去,肿瘤治疗手段主要包含手术、放疗、化疗,近年来随着医学发展,又出现了了免疫治疗和内分泌治疗等治疗手段。据郝纯毅介绍,“免疫治疗”的原理是调动患者自身抵抗力、战斗力抵御肿瘤细胞,而非象化疗、放疗等的“直接杀伤”。在理论上来讲,这是肿瘤治疗的一个发展方向,也是当前肿瘤治疗学领域中的的研究热点之一。

  不过,郝纯毅指出,免疫治疗对于某些病种的治疗效果比较好,像肾癌、黑色素瘤、淋巴瘤等,在很多医院均有开展。但对于很多肿瘤而言,免疫治疗目前还处于研究阶段,并没有取得明显效果。对于魏则西所患的滑膜肉瘤,使用免疫治疗并不是成熟的治疗方法。

  有撰文称,魏则西使用的免疫治疗技术在美国是“失败”的。郝纯毅对此认为,不能够一概而论地以“失败”来形容免疫治疗。从长远来看,它一定是发展方向,但关键是如何应用。“治疗任何疾病都没有一个固定的模式,关键问题是病人、疾病是否适用。”

  3“免疫治疗”如何被引入?安全性、有效性尚需进一步验证

  “魏则西事件”中,武警二院曾称其技术系由斯坦福大学引入。那么,在国内,医院引进新技术需要经过怎样的流程?

  有业内人士昨天对重案组37号(微信ID:zhonganzu37)探员表示,医院对于一些重大新技术的引进,须实行相关审批、备案等程序。其中,临床实验研究和效果算是一个“硬指标”;另外,医院还需要递交包含可行性研究报告等材料,供专业机构审核。报告中需要具明的一点,便是这项技术在国内外的应用情况。

  同时,探员获悉,根据原卫生部相关办法,免疫细胞治疗技术曾被认为是“涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术”,不过不在禁止之列。

  关于医疗技术引进的相关规定,探员查询发现,2009年,根据原卫生部公布的《医疗技术临床应用管理办法》,医疗技术被分为三类,原卫生部负责第三类医疗技术的临床应用管理工作。具体是,第三类医疗技术目录由卫生部制定公布,并根据临床应用实际情况,予以调整。

  对于什么是“第三类医疗技术目录”,原卫生部在说明中列举了一些“涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术”。其中,就有克隆治疗技术、自体干细胞和免疫细胞治疗技术、基因治疗技术等。

  同年,原卫生部公布《首批允许临床应用的第三类医疗技术目录》中,“自体免疫细胞(T细胞、NK细胞)治疗技术”被纳入其中。负责审定技术临床应用的卫生行政部门是原卫生部。

  不过,去年7月,根据国务院《关于取消非行政许可审批事项的决定》,国家卫计委下发通知表示,取消第三类医疗技术临床应用准入审批。

  在通知中,国家卫计委还表示,禁止医疗机构临床应用安全性、有效性存在重大问题的一些医疗技术,其中“免疫细胞治疗技术”不在其列。

  新京报记者 李相蓉 温薷 曾金秋 李婷婷 实习生 戴轩 编辑 刘泽宁 张太凌