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我国超重/肥胖的患病率逐年增长,呈流行态势。这与不良生活方式和饮食习惯密切相关,提高营养健康意识和知识势在必行。


5月24日,航天中心医院正式成为北京营养师协会航天营养管理基地。在首届航天健康管理新进展培训班上,多位营养专家强调,营养管理应深入家庭,鼓励每个人成为自己的“营养师”。


营养不均衡是导致肥胖最主要因素


航天中心医院副院长李继来介绍,2018年航天系统职工健康检查位列榜首的异常指标是超重及肥胖,检出率达40.51%;之后为脂肪肝、血脂异常、高血压及血压偏高、骨量减少、高尿酸血症、糖尿病及空腹血糖偏高。


航天系统职工集中存在的健康问题,其实也是大众普遍存在的健康问题。


“中国人的主要营养问题都可归结为营养缺乏和营养过剩这两大看似矛盾的原因,十大营养问题的第一项就是肥胖。”李继来指出。


有不少人认为,自己只是肚子大了点,四肢仍然很瘦,体重也没有超重。但实际上,这种体型就是一种危险信号。北京协和医院临床营养科主任医师于康提醒,腹型肥胖又被称为“看不见的肥胖”,往往容易让人忽视自己的肥胖问题。导致肥胖的最主要因素就是营养不均衡,包括畜肉类及油脂摄取过多、谷物比例降低、洋快餐的摄入、酒的消耗量过多、缺乏维生素及微量元素。


健康管理的最大切入口是营养


在于康看来,要做好健康管理,需要医生、护士、营养师、药剂师、心理医生等综合团队的参与,一切围绕体检者/患者进行个体化、精准化的长期随访和干预,最终改变他的行为和意识,从而影响其一生的健康走向。


这将是一个宏大的课题。于康指出,最大的切入口是营养的切入,从膳食角度去帮助体检者/患者改变饮食行为,提升其营养意识,进而再通过运动、控制烟酒、睡眠等,提升其整体的健康意识和生活质量。


于康指出了生活中一些错误的饮食习惯。比如早餐习惯吃花卷、粥和咸菜等,实际上这种吃法,优质蛋白的摄入量为零。于康建议,每日90克的蛋白质摄入量应均匀地分布到一日三餐之中。又比如,广东的煲汤世界有名,但实际上,按照营养学计算和测定,汤中的营养含量却非常低。


对患者的营养管理应从医院转移到社区


“中国肿瘤患者的营养问题十分突出,尤其是消化道肿瘤所导致的营养问题最为严重。”北京协和医院临床营养科主任医师于康指出,导致上述问题的主要原因不在患者,因为即便是临床医生,也有很多人并不关心营养问题。


其实,人一旦被诊断为慢性病,就要在治疗的同时开始进行营养管理。而这需要培训大量的营养师。于康强调,成立营养管理基地的目的就在于,培养出完整的梯队去负责营养及健康管理,实施真正的综合性管理,把营养管理的视野从医院转移到社区、老人院、乡村,让营养理念进入家庭,并尊重他们已形成的良好饮食习惯,让正确的营养理念深入人心,“每个人都应该成为自己的营养师。”


新京报记者 王卡拉 编辑 岳清秀 校对 柳宝庆