新发地相关疫情暴发之前，作为定点医院，北京地坛医院原本只剩下一位“新冠”肺炎患者，复工复产正在有序开展中。
从6月11日开始，短短数日，猛增的确诊患者迅速收满三大病区，医院紧急腾病区、腾楼、腾出所有床位，开始了一场与病毒“抢人”的竞速。截至7月8日，334个确诊病例收治入院，不到一个月，60人痊愈出院。
昨天，新京报记者专访北京地坛医院副院长吴国安，了解幕后的救治工作。
“一开始还好，医院有一个病区收治新冠，34张床位。新发病例虽然来得突然，但医院的床位和人员没有压力。包括6月12日，听说白天要送来3个患者，也觉得很正常，毕竟有一个确诊就会有几个接触者。到了6月13日早上，看到头一天收入院的数字从3变成6，就觉得有些诧异了，赶紧起床往医院赶，预感发病人数会有比较快的增长，需要提前做准备。果然，那天我们收了36人，一直到20日，北京每天新增确诊数在20人以上，基本一天一个病区这样在开。”吴国安对记者说。
北京地坛医院副院长吴国安。北京地坛医院供图
谈迎战
24小时腾空医院 全力抗击新冠
新京报：“西城大爷”唐先生是6月11日确诊的，之后送来了地坛，医院是什么时候得知的消息？
吴国安：我们是将近中午收到的消息，当时很意外，因为北京已有56天没有新增确诊病例了，整个医院只剩一位“新冠”肺炎患者，是一个输入型的病例。
新京报：有没有感到压力？
吴国安：一开始没有。直到6月13日以后，北京每天新增确诊数在20人以上，基本一天一个病区这样在开。
新京报：怎么应对这种突然的“入院潮”？
吴国安：我们根据疫情的变化，始终在调整资源的配备。床位方面，我们做了多轮“搬家”。医院西侧有新建的8个病区，“新冠”一来，这些病区都要腾出来；医院东南部有一栋住院楼，也停止新收其他患者。到了18日，我们根据卫健委的要求，腾空了整个医院，关停门急诊，全力备战“新冠”。
人力方面，头几天是28个大夫、40个护士在撑着，但每天都来这么多病人，工作强度太大，一个晚上不休息，病历都很难写完。我们15日向卫健委申请增援，16日就迎来了一支医疗队，到现在，这批增援力量一共有106人，来自其他的市属医院和北京协和医院。
新京报：整个准备过程中最难的是什么？
吴国安：一方面要在非常短的时间内腾出床位，一方面又要妥善安置转院患者，不能影响他们的病情。
我们是17日下午接到指令，要求24小时内腾空。当时，地坛医院普通住院患者共有421位。我们下午紧急开会，给出四个方案：病情允许的动员出院，要么转去地坛医院潮白河分院、其他市属医院，实在走不了的，我们不能拿患者生命开玩笑，还是留在医院继续治疗。最后，298人出院，80人转去潮白河分院，35人转去佑安、宣武等医院，剩下8人评估后觉得有风险，我们在门诊楼内安排了区域，继续他们的救治。最终，我们顺利腾出了1070张床位。
新京报：当时有没有想过，如果疫情继续扩大怎么办？
吴国安：我们做过计划。地坛医院的人力，可以管理400个普通型病例和20名重症危重症病例，如果超出这个数，需要其他兄弟医院提供人力支持。当然，现在看来，这个计划是不用执行了，北京的疫情控制得很快，我们还是很欣慰的。
谈救治
累计收治334名患者 60人治愈出院
新京报：现在病区情况怎样？
吴国安：我们一共开了13个病区，10个收治普通型病例，1个ICU，一个重症过渡病房，1个收治疑似病例。截至目前，除了1位女性患者，北京334个确诊病例都收治在地坛医院。截至7月8日，已经有60人治愈出院。
新京报：患者病情如何？和前两次相比有什么区别？
吴国安：这334人里，危重型有5人，重型21人，一共占比7.8%，和之前两次总体的危重症率相比是低的。最主要的原因还是这一次主动出击检测，发现得早。我们把北京的新冠肺炎患者简单分成三拨，第一拨主要是从武汉等高风险区来的，当时从发病到入院的平均时间是4.6天，第二拨是境外输入为主，平均4.2天，这一次缩短到2.5天。越早治疗，越有利于病情的控制。
新京报：重症危重症患者情况怎么样？
吴国安：救治效果还是很明显的。我们累计收了5个危重型、21个重型，现在危重型降为2个、重型降为3个，大量患者明显好转。这次疫情，北京唯一使用ECMO的患者，就由危重型转成重型，还有转为普通型的。
新京报：有哪些救治的亮点？
吴国安：新冠肺炎不是不治之症，轻型、普通型痊愈的几率是很高的，关键是重症、危重症患者的救治。为此，北京市成立了重症专家组，十多位大夫，每天都来医院会诊；在武汉一线被称作“重症八仙”的专家中，童朝晖、杜斌、姜利三位也来了地坛，我们开玩笑说“地三仙”，他们每天进隔离区亲自查房。
我们也创新内部“转诊”的流程，专门成立了重症过渡病房，对患者进行更精细化的管理。多学科专家组每天两次对病人进行筛检，及时评估病情变化。
此外，我们采取“混编制”，每个病区由感染科专家担任临时科主任，同时发挥综合学科的优势，将儿科、妇产科、心内科、精神科的医务人员编入团队。大家知道，这次患者有老人也有幼童，有相应的病症，“混编制”的团队随时能够介入治疗。
谈期望
危重症救治任重道远 努力实现“零死亡”
新京报：能实现“零死亡”吗？
吴国安：说实话难度不小，我们努力争取实现。目前病区里有一位89岁的危重症者，病情非常重，高龄，合并高血压，肾脏做过手术，现在病情还在加重。我们会不惜一切代价救助。
新京报：北京这半年的“抗疫”，地坛医院一直是在最前线的，你觉得这一次和前两次比有哪些不同？
吴国安：之前，北京是分散救治，除了我们，还有其他市级定点医院、各区定点医院，包括最后启用的小汤山医院。这一次患者全部收在地坛，我们肩上的担子会更重。但地坛医院建院70多年了，经历了很多次疫情考验，除了有传染病应对的经验，还积累了独特的医院文化，疫情当前，大家训练有素、有大局意识和责任感，所以整个过程还是很顺利的。
新京报：怎么看待这回全院腾空救治新冠？
吴国安：全院腾空分两个方面看。好的一面，是我们集中精力做一件事，可以越做越细。而且院内感染的压力减轻了，不必担心普通患者的感染问题；令我们担心的一面，是疫情后医院常规诊疗的恢复，6月10日那天，我们的门诊量已经恢复到平日的7成、住院人数恢复到65%，腾空后从零开始，会有一些压力。其实地坛不光收治传染病患者，普通患者的门诊量占到总量的近一半，在接诊他们的过程中，医院其他学科能得到成长和强化，这在医院发展中是非常重要的。
新京报：你给地坛这次的表现打多少分？
吴国安：我觉得可以打100分。突如其来的“入院潮”，我们顶住了；危重症救治，我们也尽全力在做。危重症患者，往往不是某一个器官出了毛病，单靠传染病一个病种很难支撑，我们综合学科的建设，能更好应对这种情况。
新京报记者 戴轩
编辑 樊一婧 校对 杨许丽
