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人口老龄化日益加剧,阿尔茨海默病受到的关注也越来越多。9月21日是世界阿尔茨海默病日。作为一种起病隐匿的神经系统退行性疾病,阿尔茨海默病主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等,病因迄今未明。

首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师王伟介绍,大型流调数据显示,我国65岁以上老年人痴呆患病率为5.14%,阿尔茨海默病作为其中的一种类型,患病人数达1000万左右。


受条件限制,很多阿尔茨海默病患者不能长期住院治疗,居家照护显得尤为重要。首都医科大学宣武医院神经内科护士长乔雨晨表示,中晚期的阿尔茨海默病患者日常生活能力受损比较严重,进食困难、拒绝沟通、排便困难等一系列问题令许多阿尔茨海默病患者家属“近乎崩溃”,“家属在进行照护时需掌握一定的技巧。”
 
在进食方面,乔雨晨指出,许多阿尔茨海默病患者会出现不吃、反复吃、什么都吃(吃扣子、吃垃圾等)的问题,且其在进食过程中容易出现噎食、误吸等现象,非常危险。“对于反复索取食物的患者,建议家属控制患者每餐的进食量,少食多餐。喂饭过程中,放缓速度,观察患者是否已经将食物咽下,待其咽下后再协助其进行第二口。患者一旦在进餐途中发生呛咳,应暂停协助进食。”乔雨晨如是说。
 
“阿尔茨海默病患者的排便问题亦是居家照护中的难点,有的患者会在床边或床上等地方排便。”乔雨晨建议,家属可为患者准备尿壶,放在床边,以避免老年人因尿急产生的排便不当问题,对于定向力障碍导致分不清卧室还是卫生间的患者,建议家属使用一些标识,贴在卫生间门口,帮助其进行区分。
 
在沟通交流方面,乔雨晨介绍,阿尔茨海默病患者在早期时会出现一些语言受损现象,待到中晚期时,患者说话则只能表述出部分内容,出现语句不连贯的情况。“家属与患者进行沟通时,需放平心态,放慢语速,理解患者所表述的内容,避免患者出现拒绝沟通的状况。”乔雨晨建议,从患者的角度进行思考,以鼓励为主,切勿出现无意识的指责,导致患者自信心下降,从而不配合治疗和护理,变现出来的则是生活自理能力的下降。“其实,很多阿尔茨海默病患者在经过家属的鼓励后,是可以在不同程度上配合家属和医务人员完成一些治疗和护理工作。”乔雨晨解释道。
 
新京报记者 张兆慧

校对 刘军