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调查显示,我国糖尿病患者比30年前增加14倍,2型糖尿病的患病率达10.4%,男性和女性的患病率分别为11.1%和9.6%,男性略高于女性。专家预测,到2040年,我国糖尿病患病人群数量将达1.51亿人。


11月14日是联合国糖尿病日,北京市宣武中医院老年病科主任医师孟湧生提醒,如果持续一段时间出现多饮、多食、排尿次数多、尿中泡沫多、质地黏、体重不明原因下降、皮肤容易感染出现疖肿、皮肤瘙痒、视力模糊、肢体麻木等情况,需要及时就医检查血糖。


糖尿病的典型症状是“三多一少”


孟湧生介绍,糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。根据WHO(1999年)糖尿病病因分型,糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病,其中2型糖尿病占糖尿病85%-90%。


在孟湧生看来,糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻,一旦出现糖尿病典型症状并符合以下三个任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。


孟湧生指出,年龄≥40岁、超重与肥胖、高血压、血脂异常、静坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史等因素,只要存在一个,即为糖尿病高危人群。“此外,6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L的人,亦属于糖尿病的极高危人群。”孟湧生补充道。


饮食总量、适量运动是治疗基础

 

“饮食控制和运动疗法是糖尿病治疗的基础。饮食控制包括控制饮食总量及调整饮食结构,两者不可或缺。”孟湧生表示,理想体重(kg)=身高(cm)-105,体重超标的糖尿病患者每餐八成饱即可,避免吃零食、喝含糖饮料。患者可逐渐减少总食物摄入量,达到标准体重左右。”合理的饮食结构,脂肪应占总热量30%以下,碳水化合物占总热量的50%-65%,蛋白质占总热量的15%-20%,可养成先吃蔬菜,最后吃主食的进餐习惯。


孟湧生推荐的每日饮食为:4-6两谷类(米、面等)、2-3两瘦肉、一个鸡蛋、一袋牛奶、蔬菜大于500克,2-3汤匙植物油、小于5克盐、一个水果。


规律、有效的运动也是治疗的手段之一,即每天运动30分钟左右,每周至少进行5次运动,每次运动轻微出汗、心率达到50%-70%的最大心率(最大心率=220-年龄)。“运动可以以有氧运动为主,如快走、慢跑、骑自行车、游泳、太极拳、气功等。”孟湧生说。

 

新京报记者 张兆慧

校对 刘越