因新冠疫情防控常态化，胸部CT筛查数量增加，越来越多肺结节被发现，其中可能为早期肺癌或癌前病变的磨玻璃结节约占15%，如何早期诊断、早期治疗仍是很大挑战。11月14日，在2020北京胸外科国际论坛上，宣武医院胸外科主任张毅发布上述数据，并呼吁关注磨玻璃结节，及早发现早期肺癌，实施根除性手术，避免延误病情。

今年有很多患者是因为其他疾病去医院就诊时被要求做胸部CT，以排除新冠肺炎，却意外发现了磨玻璃结节，但由于其就诊科室医生并非胸科医生，往往只关注是否为新冠肺炎，而忽视了磨玻璃结节的危险性，并未给出患者前往胸科进一步检查的建议。

来自宣武医院的数据显示，今年2月1日至6月30日，医院完成的8436例胸部CT中，经影像科AI辅助诊断筛查出有各种不同类型肺结节患者共计4987例。其中，可疑肿块63例，各类磨玻璃结节996例，这其中直径大于6毫米的磨玻璃结节共有401例。在这401例中，医院对131例临床考虑为早期肺癌或癌前病变的结节患者进行追访，并最终与其中80例患者取得联系，但仅有8例患者（10%）接受了医生建议做手术，其中7例确诊为肺癌。剩余患者中仅有16.3%的人按时进行随访，还有73.8%的人没有做任何进一步治疗。

“磨玻璃结节往往是肺腺癌（非小细胞肺癌中的一种）的早期，一旦出现磨玻璃结节要引起重视，尤其是直径超过6毫米以上的磨玻璃结节必须高度关注。如果磨玻璃结节附近已经有血管、毛刺、胸膜牵拉等，更要及时请专业医生判断是否进行干预。”张毅指出，非小细胞肺癌早发现早诊断，手术根除治疗是第一位。目前可以应用磁导航技术诊断并结合荧光定位技术，通过胸腔镜微创手术下精准定位切除肺结节，不需要配合化疗，可以达到完全治愈。因此，一旦在胸部CT的影像结果报告上看到了“磨玻璃”字样，接诊医生及患者本人都应引起足够的重视。

新京报记者 王卡拉

校对 吴兴发