11月26日是全国心力衰竭日,约50%的心衰患者在诊断5年后死亡。要判断自己有没有心衰,进行6分钟的“30米折返走”就知道了。

 

心脏病最后的战场  生存率低于多种癌症


随着冬天的来临,天气越来越冷,心血管疾病的高发期也随之到来,心力衰竭便是其中之一。北京医院心内科主任医师汪芳介绍,心脏实际是一个收集和排出血液的“泵”,也像是一个发动机,推动血液在血管里运转,然后输送至全身。当心脏负荷加重或心脏肌肉损伤时,心脏就像一只弹性减退的皮球,泵血功能降低,输出的血量不能满足器官及组织的需要,同时器官及组织中的血液也不能顺利回流到心脏,这种状态就是心力衰竭,简称心衰,由此可产生一系列缺氧和淤血的表现。


心衰是各种心脏疾病严重的终末阶段,被称为“心脏病最后的战场”。数据显示,我国成年人心衰患病率达1.3%,至少有1300万患者人群。冠心病、高血压、心脏瓣膜病、糖尿病等慢性病患者均是心衰的高危人群,这些疾病在后期均可引起心衰,需引起广大患病人群的警惕。


汪芳指出,如果心衰控制不佳,患者的生活质量非常差,“由于呼吸困难、足踝肿胀、乏力等症状,患者睡不好、动不了、不能爬楼、不能干家务,不仅如此,心衰还是引发患者住院的最主要原因,长期反复的住院治疗给患者自己和家人带来了极大的经济负担和心理负担。”心衰的死亡率也很高,有数据显示,约有50%心衰患者在诊断5年后死亡,生存率低于多种癌症。


出现呼吸困难、头晕、焦虑等警惕心衰


尽管心衰的危害不小,但公众对心衰仍缺乏较为全面的认知,汪芳强调,心衰早期症状也常常被误认为是衰老的正常现象或感冒等“小毛病”,患者往往拖延到症状加重才记忆,这个后续治疗带来更大的困难。


呼吸困难、食欲不振、浮肿、疲劳、运动能力下降,尿量减少,夜间尿量增多,头晕、焦虑不安、情绪紧张等都可能是心力衰竭的早期症状,一旦出现上述症状,应及时前往正规医院就医。此外,不仅心衰患者要在冬季格外小心,高血压、冠心病、糖尿病等心衰的高危人群同样如此,应当提高对心衰的警惕。


对于已经确诊的心衰患者,汪芳强调,在日常治疗中建议使用列表、药盒等辅助提醒方式来帮助每日准时服药,患者不要自行随意改变药物剂量和种类,在前往门诊就诊时,要带上记录自己所用药物的清单,自觉有药物副作用影响时,应询问医生,不要自行突然停药。


寒冬季节是心衰容易急性发作的季节,科学用药之余,患者还要注重科学的疾病管理,保持情绪相对稳定,心情舒畅,睡眠充足,避免过度劳累,戒烟酒。冬季外出注意保暖,从温度高的地方到温度低的地方,高血压患者更应注意保暖,“这是心衰的主要病因,降温时血压容易波动升高,坚持用药控制血压,也是对心衰患者的良好保护。”


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到底有没有心衰?走6分钟试试!


要测试自己的心功能,可以进行6分钟步行测试,即六分钟内,在平稳的路面上进行“30米折返走”。


6分钟折返走能达到550米以上,说明心功能正常;


450—550米之间,有可能是轻度心力衰竭;


150—405米,有可能是中度心力衰竭;


如果低于150米,可能是存在重度心力衰竭。


新京报记者 张秀兰

校对 柳宝庆