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50多岁的王先生有事没事都喜欢“喝两口”，如今天气寒冷，更是大酒小酒不断。前几日，他因胃痛、呕吐被送到医院，经过检查确诊为胃溃疡。幸好救治及时，没有酿成严重后果。胃溃疡的发生与哪些因素有关？会不会发生癌变？

北京世纪坛医院胃肠外科副主任医师樊庆介绍，严格意义上讲，胃溃疡分为良性溃疡和恶性溃疡，恶性胃溃疡也就是胃的恶性肿瘤，大家平时常说的、大部分病人所患的一般是指良性的胃溃疡。

“主流观点认为胃溃疡的发生跟幽门螺旋杆菌感染存在一定的关系。不良的生活习惯，如经常熬夜、吃辛辣食物、腌制食物、爱喝浓茶、咖啡、高度酒等会对胃产生反复的刺激也会增加胃溃疡发生的风险。”樊庆指出，吸烟也是造成胃溃疡的一个很重要的因素。

胃溃疡早期常表现为餐后胃疼，饱胀感，会有打嗝、嗳气，个别人可能会出现反酸烧心的情况等。“胃溃疡的表现不是很典型、周期性也不那么明显，比较多见的就是餐后上腹或者心口窝的疼或胀。”樊庆表示，一般来说，胃溃疡经过针对性治疗，如胃保护性差的增加胃粘膜保护剂、胃酸多的吃药减少胃酸，血液供应不太好的吃一些改善微循环的药，大部分的人通过药物、饮食结构的调整后，溃疡都能好。

良性的胃溃疡有没有癌变的可能呢？“有。”樊庆表示，一些人因体质特殊、饮食不规律、或者幽门螺旋杆菌感染、基因突变等原因造成溃疡反反复复就可能出现恶变。樊庆举例说道，假如这个人45岁以上，以前没有得过胃病，新发现有溃疡的表现，这时就要小心是不是恶性溃疡，或从良性的溃疡变成恶性的溃疡。

樊庆提醒，如果家族里有人发生过溃疡或有胃溃疡的高危因素，日常生活应关注有没有相关症状，如吃完饭后出现上腹饱胀感、疼痛、恶心、呕吐就应警惕，及时去医院就诊。

“在40岁之前至少有过一次这个胃镜检查。40岁以后，如果不是高危人群，建议每三年原则不超过五年做一次胃镜检查。”樊庆强调，如果医生建议做胃镜，一定不要抵触。”

新京报记者 刘旭

校对 陈荻雁