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正在备孕的李女士去医院检查时发现有多囊卵巢表现,这让她一头雾水:与多囊卵巢综合征是一回事吗?会影响怀孕吗?需要治疗吗?

 

北京儿童医院顺义妇儿医院妇科主治医师李岩解释称,“囊”指的是窦卵泡(超声下直径2-9毫米的卵泡),“多囊”就是窦卵泡过多。超声下女性一侧或双侧卵巢有大于等于12个窦卵泡,即可以诊断卵巢多囊样表现。


“多囊卵巢表现与多囊卵巢综合征不是一个疾病发展的前后阶段,二者是包含关系。也就是说,多囊卵巢表现包含多囊卵巢综合征的患者,也包含正常女性。正常生理状态的多囊样卵巢不需要治疗,也不会影响生育;多囊卵巢综合征患者会有生育困扰,是需要治疗的。”李岩补充道。

 

李岩指出,如果有卵巢多囊样改变,无需惊慌,可以到医院求助专业的妇科内分泌医生,医生会帮助判断是否是病理状态以及是否需要治疗。

 

那么,影响生育的多囊卵巢综合征该如何诊断呢?李岩介绍,多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮。多囊卵巢综合征的诊断标准是“三项中符合两项”:稀发排卵或者无排卵、高雄激素血症或高雄激素体征、超声检查双侧卵巢多囊样表现。


“多囊卵巢综合征的患者往往合并代谢综合征,即肥胖、胰岛素抵抗甚至高血糖、高血脂、高尿酸血症等,普遍会出现体内维生素D缺乏。这些异常都会对卵母细胞质量和子宫内膜容受性造成负面影响,不利于怀孕。”李岩提醒,如有月经不规律和肥胖、多毛等异常情况,建议尽快到医院就诊。

 

此外,李岩还指出,不准备孕育的多囊卵巢综合征患者也需要对疾病进行控制,除以上所说的合并代谢异常及体内维生素D缺乏需要纠正,这类患者出现子宫内膜增生甚至内膜癌症的几率要高于一般人群,通常建议药物控制定期来月经,减少以上疾病的风险。

 

新京报记者 刘旭

校对 刘军