资料图片

脑出血是指非创伤性脑实质内出血，以往常见于50岁以上人群，近年来却呈现年轻化趋势。前不久，一位年仅19岁的网红因脑出血去世就让网友感到震惊和惋惜。

中国脑出血诊治指南（2019）显示，我国脑出血的发病率为（12-15）/10万人年，占脑卒中的18.8%-47.6%。脑出血发病30天内的病死率高达35%-52%，仅有约20%的患者在6个月后能够恢复生活自理能力。北京大学第一医院神经外科主任医师李良认为，不良的饮食和生活习惯是引发年轻人脑出血的重要因素。

经常头疼、脖子僵硬当心脑出血

“经常熬夜，大脑得不到休息，血管很容易出现问题；工作压力大，焦虑抑郁，也会对心脑血管系统造成影响。”李良表示，很多的年轻人不爱喝水，用饮料来代替水，饮料里含有的防腐剂、添加剂对人体损害是很大的，还会引起高糖。一旦高糖渗入到血管内，血管就会硬化、变脆，血管的脆性增加也是出血的一个原因。另外，遗传因素，如高血压，先天性的脑血管畸形、脑动脉瘤等也可能引发年轻人的脑出血。

“脑出血之前，通常会有头疼的症状，尤其是某一个部位持续疼痛或者脖子发僵、发硬，还可能伴有恶心、呕吐。”李良解释称，这是因为出血刺激到颈部的神经根而引发的疼痛。血液一旦溢出到血管外，进入到颅腔里，血球进入脑脊液中就会变形、破裂，里边含有的一些物质会产生组胺、五羟色胺等血管活性物质，会对整个神经和血管造成刺激，然后产生头疼。

三高、精神压力大都是危险因素

“无论是出血性中风或是缺血性中风，高血压、高血糖、高血脂、高盐饮食、精神压力大等都是危险因素。”李良建议，有高危因素的人群要注意监测自身的血压、血糖、血脂，控制好基础疾病，调整好心态；戒除一些不良嗜好，如吸烟、喝酒、熬夜等；饮食也应有节制，远离大鱼大肉。“很多人认为多吃水果好，可以补充维生素等，其实应该控制水果的摄入量，因为它的糖分高，会升高血糖，而且水果里的维生素其实不如蔬菜中的维生素多。”

一旦发生脑出血，怎样才能为患者争取更多的时间呢？李良表示，如果患者只是出现短暂的头疼，没有昏迷还可以活动，这时应叫救护车前往医院。患者千万不要自行前往医院，不要自行走动，尽量地静坐或者斜躺着，如果血压偏高，可以服用平时常用降压药控制血压。如果患者已经昏迷并有呕吐，一定要侧躺，让呕吐物能够流出来，避免误吸到肺里造成窒息。

新京报记者 刘旭

校对 刘军