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我国高尿酸血症患病率约为13.3%,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的疾病就是痛风,会导致急性关节炎等反复发作,严重者还会出现关节骨质破坏和肾脏损害。


4月20日是世界痛风日。在痛风患者日常生活注意事项中,限制高嘌呤,限制总热能,限制脂肪摄入,限制蛋白质……其实,痛风患者仅做好饮食控制远远不够。北京大学第一医院风湿免疫科副主任医师李光韬指出,饮食的直接影响只占20%,80%的尿酸都是自身产生的。除控制饮食外,很多患者还得靠药物治疗。


据国家风湿病数据中心中国痛风疾病数据显示,痛风患者治疗4周、12周和24周的随访率依次降低,分别为20.7%、10.8%和3.9%,能坚持半年随访的痛风患者不足4%。与此同时,痛风患者的降尿酸治疗达标率在用药半年后也仅有38%。


“痛风是一种慢性病,需要坚持治疗。”李光韬指出,痛风发作的诱因主要是尿酸波动,一些患者急性发作时用抗炎止痛药物治疗,发作间歇就停药,这是导致许多痛风患者疾病反复发作的原因。治疗痛风要贯穿始终,痛风患者需要保持尿酸稳定,有些病人尿酸降下来就停药,很快痛风可能会再次发作。“具体何时可以停药还要根据医生的诊断。”


痛风还有一个很重要的诱因就是运动。“痛风高发的部位是下肢关节,平时走或跑运动最多的部位也是下肢关节,运动会诱发患者下肢关节痛风的发作。痛风患者选择合适的运动方式很重要,推荐游泳、椭圆仪、骑自行车等不剧烈的运动。”李光韬强调。


在痛风急性期,患者更要减少活动。李光韬解释,患者在这个阶段急于用药,过分控制饮食,尿酸水平会迅速降低,导致关节内外尿酸浓度急剧改变,反而会加重痛风的症状。”

 

新京报记者 刘旭

校对 危卓