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4月25日是全国儿童预防接种宣传日,今年的主题是“接种疫苗、防控疾病,守卫健康、守护一生” 。中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长助理、病毒性腹泻室主任段招军提醒,轮状病毒是全球五岁以下儿童重度胃肠炎和死亡的主要病源,卫生条件的改善并不能有效控制轮状病毒传播,婴幼儿应尽早接种疫苗。


1973年,澳大利亚学者从十二指肠黏膜细胞等活检标本中发现一种病毒,因其在显微镜下的外形像车轮,而被命名为“轮状病毒”。中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地指出,轮状病毒存活时间长,传播途径多样,既可以通过粪口、呼吸道飞沫传播,也可以通过被污染的水、食物、生活用具等传播。


轮状病毒可引起散发、暴发、肠道外多脏器的功能损害,部分患儿还可能并发肺炎、神经系统以及自身免疫系统疾病。发生一次中重度腹泻的儿童在患病后两个月内死亡风险可以增加到8.5倍,早期轮状病毒重度腹泻或者反复腹泻还会影响大脑发育,并且对儿童身高、生长发育、认知等产生深远影响。


李丹地表示,轮状病毒排毒量特别大,首次感染的患者每克粪便就含一万亿个病毒颗粒;感染剂量又特别小,10个病毒颗粒就可以实现感染;排毒时间特别长,病后4-8天可以持续排毒,少数可以达到18-42天;在外界环境中特别稳定,也不易被酸所破坏。


段招军指出,科学研究显示,卫生条件的改善不能有效控制轮状病毒的传播,包括洗手、饮用水卫生等措施均不足以预防轮状病毒感染。


《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识(2020版)》提出,轮状病毒疫苗是预防控制轮状病毒腹泻的最有效手段。段招军介绍,轮状病毒腹泻发病的年龄高峰是6个月到2岁,婴幼儿首次感染轮状病毒的症状最为严重,重症或死亡病例主要发生在1岁以下的婴儿,“这也是世界卫生组织和《共识》建议婴幼儿应该尽早接种轮状病毒疫苗的根本依据,以确保婴幼儿在自然感染轮状病毒之前获得免疫保护。”世界卫生组织建议,应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病毒疫苗,早接种早保护。


新京报记者 张秀兰

校对 吴兴发