资料图片


胃镜检查时发现胃底腺息肉怎么办?要不要治疗?会不会发展成胃癌?李奶奶在一次胃镜检查中发现胃底腺息肉。就在家人不知所措的时候,医生却表示,这说明胃“很安全”。

 

“胃底腺息肉是所有胃息肉中最为常见的一种良性病变,好发于50岁以上中老年人群。女性多于男性,以胃底和胃体处最多见。”首都医科大学宣武医院消化科医生贾天旭介绍,临床上胃底腺息肉分为两种:一种是综合征型胃底腺息肉,见于家族性腺瘤性息肉病、卓-艾综合征及Gardner综合征等疾病;另一种是散发型胃底腺息肉,这类息肉最为常见,绝大多数人做胃镜发现的都是它。

 

“研究普遍认为,长期应用质子泵抑制剂类药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,会增加胃底腺息肉的发生,但停用后胃底腺息肉可消失。”贾天旭表示。

 

为何发现胃底腺息肉说明胃“很安全”呢?对此,贾天旭指出,幽门螺旋杆菌是国际公认的I类致癌物,可引起溃疡、胃炎、胃癌等多种疾病。国外有研究发现,在检出胃底腺息肉的患者中,幽门螺旋杆菌感染率低于0.1%;而没有检出胃底腺息肉的患者幽门螺旋杆菌感染率可达13%。

 

“发现胃底腺息肉的患者,基本上不会得胃癌。”贾天旭解释称,散发型的胃底腺息肉癌变极为罕见,且胃底腺息肉与胃癌呈负相关。有研究发现,发现胃底腺息肉的患者无人患上胃癌。没有发现胃底腺息肉的患者中有178人发现胃癌。同时,发现胃底腺息肉的患者的萎缩性胃炎、肠上皮化生的发生率也显著降低。

 

胃底腺息肉是一种良性病变,人们不必过于担心。“尽管发现胃底腺息肉从某种程度上来说是一种好现象,是否需要进一步治疗和监测,还需要听从专业医生的建议。”贾天旭提醒,对于40岁以下发现多个胃底腺息肉或病理提示存在异型增生的患者,最好做进一步结肠镜检查以排除家族性腺瘤性息肉病可能。

 

新京报记者 张兆慧

校对 刘军