9月7日，国务院联防联控机制召开新闻发布会。截至目前，全国高风险地区清零，中风险地区下降到3个。全国已有96972万人完成新冠疫苗全程接种。中秋、国庆假期即将来临，公众如何安全出行？秋冬季节社区如何做好防控？针对变异株的新冠疫苗研发取得了哪些进展？一文读懂。
Q1：当前个别地方为了提高接种率，对未接种的居民采取限制进入公共场所、纳入个人诚信记录等措施，有的地方将疫苗接种与养老金发放、低保发放挂钩，网上对此类问题屡有反映，请问国家对此有何回应？
当前个别地方为了提高接种率，对未接种的居民采取限制进入公共场所、纳入个人诚信记录等措施，有的地方将疫苗接种与养老金发放、低保发放挂钩，对此类问题，国家卫生健康委疾控局副局长吴良有回应：接种疫苗是预防控制新冠肺炎疫情的有效手段，近期，全国疫情防控形势严峻复杂，为了有效控制疫情的传播，各地加快了新冠病毒疫苗的接种节奏。但是也有一些地方为了加快疫苗接种，出台了一些限制性的措施，就像您刚才提到的一些现象，我们前期也了解到，个别地区对未接种新冠疫苗的人群不允许进入超市、医院、车站等重点公共场所，学生被拒绝入校等情况。还有个别地区存在有单位组织人员到外地接种，这些做法违背了接种的原则，也给群众造成了不便。
针对这一类情况，国务院联防联控机制综合组已经专门召开视频会议，要求各地对这种现象予以及时纠正。按照知情、同意、自愿和实事求是的原则来开展新冠病毒疫苗接种，并强调出台接种政策措施时一定要严谨审慎，认真评估，确保依法依规，严守安全底线。此外，我们也了解到，近期部分地区实行健康码、接种码二码联查的措施，其主要目的也是尽可能有效发现未接种的人群，倡导没有禁忌症的人员及时接种疫苗，更好地保护大家的健康。
下一步，国家卫生健康委将指导各地用好二码联查的措施，坚决杜绝将二码联查和强制性接种捆绑。同时，积极宣传疫苗接种的重要作用，借这个机会，我们再次强调，新冠肺炎是乙类甲管的法定传染病，疫苗接种是新冠肺炎疫情防控的有效手段，适龄无禁忌人群要应接尽接，这是公民履行新冠疫情防控的义务，希望各地深入细致、尽心尽力、积极稳妥地推进疫苗接种工作，保护好群众的健康权益。详情>>>
Q2：早在去年年初，我国就已经部署了新冠病毒疫苗研发的5条技术路线，请问目前有什么新的进展?
国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟表示，从疫情暴发之初我们就布局了5条技术路线，推进新冠病毒的疫苗研发，包括了灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、重组蛋白疫苗、减毒流感病毒载体疫苗和核酸疫苗，主要的目的就是要确保成功率。在这里我可以明确告诉大家一个信息，到目前为止，我们5条技术路线的所有疫苗实现了临床试验的全覆盖，灭活疫苗已经有3款获得国家药监局附条件上市的批准，有2款经国家药监局同意开展了紧急使用。重组蛋白疫苗有一款已经获得国家药监局同意开展了紧急使用，目前有3款在开展III期临床试验，有5款在开展I、II期临床试验。腺病毒载体疫苗有一款已经获得了国家药监局批准附条件上市，还有3款正在开展I、II期临床试验。减毒流感病毒载体疫苗正在进行II期临床试验，也已经开始在准备境外的III期临床试验。核酸疫苗我们国家分别有一款mRNA疫苗、一款DNA疫苗，近期都已经获得了国外III期临床试验的批件，估计最近就能在境外开展III期临床试验。
Q3：疫苗接种数据跨省共享推进情况如何?
国家卫生健康委疾控局副局长吴良有表示，国务院联防联控机制高度重视新冠病毒疫苗接种工作，为了提高流动人员跨区域接种疫苗的便利性，前期我们已经要求各地协调配合，做好疫苗跨地区接种信息管理工作，要求接种单位在完成接种后及时为接种者提供预防接种凭证，群众可根据接种凭证完成续种。同时，我们也在积极推进全国免疫规划信息系统互联互通，着力解决数据标准不统一的问题，扫除数据交换的障碍，为各地将接种信息统一纳入健康码管理提供方便。
下一步，对于目前尚未实现接种信息跨省互联互通的地区，大家还是要在接种后续剂次疫苗时提供接种单位出具的纸质版凭证，按照纸质凭证的记录接种后续剂次的疫苗。如果大家有跨地区的接种需求，建议在接种第一剂次疫苗后及时向接种单位索取并且妥善保存纸质版的接种证明。
Q4：灭活疫苗针对德尔塔变异株保护力研究情况如何?
科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟表示，首先，任何疫苗对传染病的保护效果都不可能做到100%，对于目前正在全球范围内大规模使用的各类新冠疫苗也是一样的。
其次，接种疫苗后，随着时间的延长，中和抗体的水平会逐渐下降，这也是疫苗接种的一种常态。但是，免疫记忆会长时间地存在。也就是说，我们全程接种疫苗后，人体的免疫系统会记住病毒这个敌人，一旦真的发生了感染病毒的情况，即使中和抗体的水平较原来已经明显下降了，人体也可以在短时间内产生大量的抗体，将病毒迅速清除，从而降低再传染给其他人的风险，而且还能有效地防止病情往重症或者危重症变化。
第三，我国生产的新冠病毒疫苗当前主要是灭活疫苗，已经在全球范围内开展了较大规模人群的接种，正像刚才有关领导通报的，在国内已经开展了20亿剂次的接种，也提供了很多真实世界的研究数据，结果表明，无论是国内还是国外使用的疫苗，均对预防感染有一定效果。对感染后的再传播有明确效果，对预防重症和死亡有显著效果，即便是在当下，病毒变异株，特别是德尔塔株广泛流行的情况下也是如此。这一点非常重要，请大家一定要坚定对新冠疫苗，同时也是对我国新冠疫苗的信心。在此我强烈呼吁，大家应该加快推进疫苗的接种，做到应接尽接，这样才能做到有效降低感染和感染后再传播的风险，特别是显著降低重症和死亡的风险，实现对大众健康的保护。在历史上，像天花、麻疹、脊髓灰质炎等传染病防控的经验也告诉我们，疫苗是战胜病毒的有效武器。
Q5：怎么判断过敏和打疫苗是有关联的?
中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，实际上人的一生当中很容易出现过敏的情况，关于过敏的禁忌，其实在新冠疫苗接种技术指南当中规定了两点，一是对疫苗成分过敏的；二是过去打新冠疫苗出现了严重的过敏反应的。有这两种过敏情况的是不能够打疫苗的。但是像平常有食物过敏、药物过敏、化妆品过敏、螨虫过敏的，这是经常发生的，通常情况下是可以接种疫苗的。
怀疑跟疫苗有关系的话，也需要确定为是一般反应还是异常反应。如果是异常反应，我们现在有一套机制和一系列流程来判定这个事情，不是说打完疫苗之后出现的症状、体征都认为和疫苗有关系。怎么做这个诊断，是不是属于异常反应，是不是疫苗引起的，各地有预防接种异常反应调查诊断专家组，有时候还需要启动预防接种异常反应鉴定组，去进行相关的调查、做相关的诊断。各地调查诊断组也好，鉴定组也好，根据疫苗的特性，受种者的临床表现和既往史，诊治过程，以及疫苗接种情况等做出综合判断，确定是不是疫苗引起的过敏性反应。
Q6：中秋、国庆假期如何安全出行?
对于即将到来的中秋和国庆假期，民众如何安全出行?请问专家有什么样的建议?对此，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，中秋、国庆假期即将到来，许多公众也有出行的打算和安排，但是在目前全球新冠疫情流行的严峻形势下，我们外防输入的压力依然很大。所以，在这种情况下，我们提醒公众在出行过程中依然要绷紧疫情防控这根弦，保持一定的警惕性。另外，在假期期间，对于聚集和聚会，我们不提倡，尤其是不允许大规模的聚集。公众在出行之前，去目的地时要了解目的地的疫情防控等级，如果是中高风险地区就不能前往，如果您所在地是中高风险地区，也不能出行。大家在出行过程中做好个人防护是非常重要的，包括我们常提到的戴口罩、勤洗手、保持手卫生、保持社交距离、不扎堆、不聚集，及时采取这些措施，是对个人的防护，也是对家人的防护，同时也是对公众健康负责任的表现。详情>>>
Q7：秋冬季是呼吸道疾病高发季节，由于多种疾病高发的叠加，增加了疫情防控的难度。请问在接下来的社区防控方面，基层医疗卫生机构将把好哪几个关口?
北京月坛社区卫生服务中心主任杜雪平表示，第一，基层医疗卫生机构应该加强预检分诊，发挥好哨点探头的作用，安排医生护士充实预检分诊力量，对所有医疗机构就诊人员进行体温检测、健康码及大数据的追踪，询问流行病学史，加强排查，发现疑似症状者应该立即按照疫情防控的应急措施进行处理。第二，要规范就诊人员的登记。利用各地的健康码及大数据完成就诊人员登记和流行病学史及相关的无新冠症状的承诺书，减少接触，降低交叉感染的风险。第三，规范诊疗程序。比如，询问有关症状，发热、乏力、咽痛、嗅觉减退等作为诊疗的基本程序，加强筛查和报告，做到“四早”。第四，落实基层医疗机构各项职责，医务人员要强化标准预防、手卫生的概念，严格布局、做好环境卫生的消毒。提升防控知识的储备效能。第五，接种疫苗，保护易感人群。在秋冬季流感高发季节，对高风险人员及年老体弱居民及时接种流感疫苗和新冠疫苗。
Q8：我国针对变异株疫苗的研发取得了哪些进展?
科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委科技发展中心主任郑忠伟表示，我国疫苗对不同区域流行的各种主要变异株造成的感染和感染后的再传播都有明确的效果，对于预防重症和死亡有显著的效果。总体来看，新冠病毒的变异到目前为止相对而言还是比较稳定的，没有出现根本性的变异。目前的新冠病毒疫苗对各种变异株仍然是有效的。
当然，我们也需要未雨绸缪，各疫苗的研发单位，实际上从疫情发生以来，特别是有变异株出现以来，就已经在开展针对各种变异株疫苗研发的一系列工作，这里我可以给大家简单介绍一下。
一是我国的疫苗研发单位已经开展了Gamma株和Delta株的灭活疫苗研究，目前临床前的研究已经完成了，部分单位已经向药品审评中心提交了临床试验的申报资料。
二是开展了针对不同变异株的广谱或多价重组蛋白疫苗的研究，部分单位也已经向药品审评中心滚动提交临床试验的申报资料。
三是开展了针对Beta株、Delta株的腺病毒载体疫苗和核酸疫苗的研发工作，部分单位也已经完成了动物有效性和安全性的实验，正在准备申报临床试验。
这一系列的研究工作也是要按照临床前研究、临床研究这样一个程序来开展。同时，我国有关机构也已经开展了针对变异株疫苗审评审批指导原则的制定工作，为审评审批做了一些基础性安排。我想，有了这样一些准备，即使将来万一发生了病毒严重变异，完全逃脱目前生产的疫苗的预防作用，我们也能够迅速研发并规模化生产新的疫苗，从而做到有备无患。
编辑 常江 校对 刘越
