9月16日是中国脑健康日,我们一起来关注脑健康的“头号杀手”——脑中风。脑中风具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率等特点,是我国成人致死、致残的首位病因。


“脑中风又被称为脑卒中,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,病因非常复杂。”首都医科大学三博脑科医院急诊科、脑血管内科主任医师陈胜云介绍,动脉粥样硬化、心源性疾病如房颤等心脑血管疾病,全身疾病如系统性红斑狼疮、梅毒、艾滋病、凝血性疾病、恶性肿瘤等都可能引发卒中。此外,还有大概5%的卒中患者尚未找到病因。


脑卒中部分危险因素可干预


陈胜云表示,脑卒中的危险因素分为可干预和不可干预两种。


不可干预的危险因素包括年龄、性别、种族以及低出生体重等因素。“通常来说,高龄人群的发病率比低龄人群高,男性发病率比女性高。”陈胜云解释道。


可干预的危险因素则包括高血压,糖尿病,高脂血症,心源性疾病如房颤、心律失常等。“大概40%的脑卒中可归因于高血压,尤其是血压控制不好或血压波动较大的人群。”陈胜云补充道。


此外,吸烟、饮酒、血脂异常也都是已被证实的危险因素,偏头痛、女性服用避孕药等危险因素虽然尚未被证实,但一些研究中仍认为其与发生脑卒中的关系较大。


黄金救治时间窗仅有几小时


脑卒中发病后的黄金救治时间窗只有几个小时。其中,缺血性卒中静脉溶栓的黄金时间窗为卒中发生后的4.5个小时内,出血性脑卒中取栓治疗的时间窗是8个小时内。北京天坛医院神经病学中心主任赵性泉曾表示,这是由脑的组织代谢特点决定的,脑的供血是恒定的,脑的总重量是人体的3%-5%,但供血量占到人体的20%,算是血液需求量大户,一旦缺血,就会产生症状,出现功能障碍,而且往往难以恢复。


一旦发生脑卒中,赵性泉提醒,如果患者意识清楚,家属能做的就是拨打急救电话,如果患者意识出现问题,家属应尽可能保证患者气道通畅,可以把患者头转向一侧,如果有呕吐物,应进行清除,同时尽快拨打120急救电话。


最后,为大家附上今年4月更新发布的北京市具有脑卒中急诊救治能力的医院清单。



新京报记者 张兆慧

校对 危卓