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国家卫生健康委发布的数据显示,2020年,我国儿童青少年总体近视率为52.7%。其中,6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。10月14日是世界爱眼日,如何帮助孩子养成良好的用眼习惯?发现孩子近视,家长该如何处理?


避免孩子近视,重在早期预防


首都医科大学附属北京世纪坛医院眼科医师邹迎表示,近视可以分为轻度、中度、高度近视,原因也有很多,如遗传、环境等,尤其是长期近距离使用电子产品。邹迎指出,想要避免孩子发生近视,重在早期预防,“高度近视的眼底病变严重可致盲。”


邹迎建议,日常生活中,家长应培养孩子养成良好的读写姿势,做到“一拳、一尺、一寸”,即读书写字时做到胸口距离桌子一拳、距离书本一尺、握笔手指距离指尖一寸。


“看书、写字时间不宜过久,每持续半小时建议休息十分钟,可进行闭目养神或远眺;读书写字时要配合适当的光线,光线不宜太暗或太亮,可调整电子产品字体的大小,避免孩子出现眩光、视疲劳等情况;如果孩子需要通过网络学习,家长应尽量使其减少近距离阅读,优先选择投影仪、电视等距离较远的设备进行学习;避免不良的读写习惯,如不在走路、吃饭、卧床时看书或看电子产品;保证孩子拥有充足的睡眠和合理营养等。”邹迎介绍,有循证医学表明,进行适当户外活动可以延缓近视进展,假期也应尽量保证孩子每天至少一个小时的户外体育活动。


此外,邹迎提醒,家长可在家中定期给孩子通过视力表进行自查,观察孩子视力的变化。如果父母一方或双方有高度近视,家长应尽早带孩子(三岁以上)前往医院进行检查并建立视功能档案,一旦发现孩子视力出现下降,家长应及时带孩子前往医院眼科就诊。


明确真假近视,做好干预措施


一旦怀疑孩子近视,一定要到正规医院做散瞳验光,而不要直接去眼镜店配戴眼镜。北京同仁医院眼科医学视光中心副主任宋红欣提醒家长,首先要确定孩子是真性近视还是假性近视,比如一个星期从不近视到300度,很可能是睫状肌痉挛导致的假性近视,散瞳验光可以发现他是没有近视的,如果这时直接到眼镜店配一个300度的眼镜,度数可能会配高了。


对于真性近视的孩子,则需要医生采取一些干预措施,如佩戴框架镜、角膜塑形镜等,控制其近视的进展。宋红欣指出,佩戴OK镜确实是控制近视发展最有效的手段,8岁以上的孩子可以佩戴,但一定要保证佩戴的安全性。


“要去正规的医疗机构找有经验的验配医师给孩子配一个合适的角膜塑形镜,戴上合适的角膜塑形镜才不会对角膜上皮造成损伤。”宋红欣提醒,不能用生活用水冲洗镜片,要求用护理产品洗完后,再用医用的生理盐水去冲洗镜片;不能用自来水、矿泉水等,因为这些水里有各种细菌,甚至有阿米巴虫,如果角膜上皮有损伤,接触这些水会造成感染的风险增加,甚至引发严重的并发症。


此外,戴一段时间角膜塑性镜后,角膜可能会发生一些改变,不合适的角膜塑形镜会损伤角膜上皮。“要定期复查,及时发现及时调整,避免角膜持续损伤。一般第一个月以第一天、第一周、一个月为时间节点来进行复查,之后可三个月到医院复查一次。”宋红欣强调。


新京报记者 张兆慧

校对 陈荻雁