10月16日是“世界脊柱日”。脊柱被称为人体的“第二生命线”，作为人体躯干的中轴，脊柱上接头颅，下连四肢，支撑着我们的整个身体，还能保护内脏器官、脊髓、提供运动功能。脊柱一旦出现问题，可牵涉全身。如今脊柱相关疾病发病率正逐年呈上升且年轻化趋势，日常生活中哪些行为会伤害脊柱？哪些表现提示脊柱出现了问题？

首都医科大学附属北京世纪坛医院脊柱外科主任医师、博士生导师丁立祥教授介绍，因为职业习惯长时间使用手机、电脑，低头动作多等是导致年轻人颈椎病发病率很高的重要原因，同时，久坐导致腰椎间盘突出的年轻人也很多。在老年人群中，因人口老年化，退行性的脊柱改变，如颈椎病、腰椎管狭窄、骨质疏松症等患病率较高。

疼痛是脊柱出现问题最常见症状

脊柱出现问题最常见的症状就是疼痛，如颈椎病表现为颈痛，胸椎管狭窄、胸椎间盘突出表现为胸背疼痛，腰椎间盘突出可表现为腰痛等。脊柱不同位置受到压迫还会表现出一些有特点的疼痛。丁立祥解释，颈椎疾病如果压迫到神经根时，会表现为颈椎带着肩膀以及前臂放射疼痛，甚至一直疼到手指头。颈椎有一个特殊结构——脊髓，当颈椎病严重到压迫脊髓时，患者可能会有行走不稳、脚底发飘踩不实、无力、打晃、拌蒜的症状。颈椎管着全身，如果出现问题还可能表现出交感症状，如胃肠、内脏不适，甚至影响到椎动脉，表现出眩晕、恶心、头疼等症状。

“胸椎问题会引起胸壁一周的疼痛。”丁立祥继续说，腰椎问题则主要反映在双下肢，患者可表现为腰痛，屁股带着腿疼，甚至向下串到脚脖子、脚背或脚底疼痛。腰椎管狭窄患者除了腰、腿疼，还会出现间歇性跛行，即不能久站、不能久走，走个几百米就必须坐下来歇一会儿，或者站久了就得歇会儿才能缓解。如果压迫到马尾神经，还可能出现大小便障碍等问题。

如果出现以上症状建议尽早就医。医生会根据压迫的位置、程度和产生的症状决定选择手术治疗还是保守治疗。“如一些患者压迫到脊髓，就需要及时处理，尽早解除压迫，否则可能就会难以恢复或持续恶化。”丁立祥举例称。

这些不良习惯影响颈椎、腰椎

经常低头会导致颈椎病发病率增加。丁立祥建议，经常低头玩手机、使用电脑及特殊职业人群，如财务、银行柜员等，应注意定时起来活动一下颈椎。常低头的人群可锻炼颈背肌肉，多练习仰头。“仰头这个动作可以使颈部屈肌放松，颈伸肌得到收缩和舒展，伸肌不至于痉挛疲劳，就能对颈椎起到保护作用。”还可以练习头手对抗：双手十指交叉放在枕后部，头用力向后伸，手用力阻挡，对抗用力，也可以让颈背部的伸肌得到锻炼。

腰椎间盘突出等腰椎疾病的发生与弯腰过多、搬重物的不良姿势等有一定关系。丁立祥表示，正常搬重物应该是蹲下来靠腿的支点来搬东西，很多人往往弯腰来搬，这时候支点就在腰椎上，增加了腰的负荷，腰间盘抵不住承载的载荷，就可能发生腰间盘纤维环撕裂、椎间盘突出、腰间盘髓核脱出等。可以通过这些器官周围肌肉的训练，来保护相应器官的功能。如保护腰椎，可以练习“小燕飞”来增强腰背肌：在硬床上或干净的硬质地板上，取俯卧位，脸部朝下，双臂轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，与此同时，双脚也轻轻抬起，让腹部支撑身体。

新京报记者 刘旭

校对 赵琳