5月初以来,英国、葡萄牙、西班牙、美国、瑞典等多国相继报告猴痘确诊或疑似病例,其中,专家称英国或已发生猴痘的社区传播感染。由于猴痘病例在中西非以外地区十分罕见,又加上其与天花属于同个病毒家族,所以此次的猴痘病毒蔓延引发世界各地的警惕。


相关专家在呼吁应该认真对待、研究新增猴痘病例的同时,也提醒人们不要因此惊慌。


关于此次的新增猴痘病例,人们仍有许多疑问。就此,新京报外事儿总结了12个你最想知道的问题和答案。


1.都有哪些国家报告猴痘确诊或疑似病例?


这些国家主要分布于北美、欧洲地区,而今日(5月20日),澳大利亚维多利亚州确诊1例猴痘病例,另该国南威尔士州也有1例疑似病例。


在北美,美国马萨诸塞州18日确诊1例猴痘病例,这名感染猴痘的成年男子近期曾赴加拿大旅行。19日,美国纽约报告1例疑似猴痘病例。


5月19日,加拿大公共卫生署(PHAC)发表声明称,魁北克已确认2例猴痘病例,这是加拿大政府确认的境内首批此类病例。当天早些时候,魁北克省蒙特利尔公共卫生官员宣布在大蒙特利尔地区发现17例疑似猴痘病例。目前尚不清楚公共卫生署确认的这2例是否在这17例中。


2022年5月17日,医护人员在美国纽约一家医院外转运病人。新华社记者 王迎 摄


此次猴痘病毒蔓延,英国为首个报告猴痘确诊病例的国家。5月18日,英国再增2例猴痘病例,目前已累计9例确诊。世卫组织当晚表示,英国或将出现更多猴痘病例。且英国最近发现的病例没有去过猴痘流行的国家,或已发生社区传播感染。


此外,南欧也是“重灾区”,且这些国家此前都未曾报告过猴痘病例。西班牙首都马德里大区已确诊7例猴痘病例,另有24例疑似病例,加纳利大区也已发现1例疑似病例。葡萄牙已确诊5例猴痘病例,另有15例疑似病例。5月19日,意大利也确诊1例猴痘病例,该青年男性患者近期曾去过西班牙加纳利群岛,另有2例疑似病例。


在欧洲其他地区,5月20日,法国卫生部宣布法国确诊1例猴痘病例;5月19日,瑞典卫生局表示其首都斯德哥尔摩地区确诊1例猴痘病例。


2.新增猴痘病例感染源是什么?


目前公布的权威来源信息中,只有英国有感染源相关信息,但也仍然没有定论。《德国之声》称,专家仍然对此次猴痘病毒的传播方式感到十分疑惑。


根据世卫组织消息,目前尚未确认英国猴痘病例的感染源,依据已知信息判断,感染似乎在英国本地发生,目前尚不清楚猴痘病毒在英国本土的传播程度,有可能发现更多病例。


因为目前确诊的病例间并没有已知联系,只有5月6日报告的首例猴痘病例近期曾去过尼日利亚,所以英国猴痘病毒的传播令专家非常头疼。世卫组织表示,科学家正进行基因组测序,以确定这些病毒之间是否相关。


3.猴痘如何传播?潜伏期有多久?


据新华社报道,猴痘是一种病毒性人畜共患病,猴痘病毒可通过密切接触由动物传染给人,虽不易发生人际传播,但与感染者密切接触也可能感染。


据印度新德里电视台报道,由动物传染给人的具体方式包括:被受感染动物咬伤,接触过其血液、体液或皮毛,食用未经正确方式烹饪的受感染动物。而这种受感染动物主要是老鼠、松鼠等啮齿动物。


猴痘病毒颗粒的彩色透射电子显微镜图(TEM)。图/IC photo


而伦敦卫生与热带医学院国际公共卫生教授吉米·惠特沃斯表示,猴痘人际传播的密切接触包括接触感染者皮肤、床上用品或与其共用器具等。


据《德国之声》报道,通常,猴痘在少数人被感染后,传播链就会中断。目前研究人员正确认其是否会通过与受损的皮肤、痘分泌物接触而传播。此外,据德国疾控机构罗伯特·科赫研究所消息,猴痘潜伏期一般为7日到21日。


4.猴痘在男性之间传播?


据新华社报道,英国卫生安全局5月16日称,其当时最新发现的4例病例都是自我认定为同性恋、双性恋或其他男男性行为者,他们感染的确切地点和方式以及相互联系目前仍在紧急调查中。他们没有去过猴痘流行的国家旅行。


该机构建议上述群体警惕身体任何部位的任何异常皮疹或病变,临床医生应警惕皮疹出现。


5.猴痘的症状是什么?病死率有多大?


人感染猴痘初期症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴结肿大等,之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复,但也有感染者病情严重。


猴痘病毒主要有两种分支,其病死率分别为1%和10%。据世卫组织信息,猴痘病毒有西非进化枝和刚果盆地(中非)进化枝。据记载,该病毒西非分支的病死率约为1%,刚果盆地分支的病死率可能达10%。目前英国感染病例为西非分支。


6.为何专家说此次猴痘病例蔓延极其罕见?


猴痘的名字对许多读者来说或许并不陌生。2003年,美国曾暴发猴痘疫情,81人被传染,感染源可追溯至来自非洲国家加纳的宠物交易,但无人死亡。去年,得克萨斯州和马里兰州各报告1例人感染猴痘病例,患者先前均到访过尼日利亚。


释疑:为何猴痘病例在欧洲、美国蔓延。路透社报道截图


不过,类似的猴痘病例外溢其实十分罕见,所以这次欧美多国相继报告确诊或疑似病例引发各地警惕。惠特沃斯说,“从历史上看,外溢病例(即中西非以外地区病例)很少。在今年之前,这种情况只发生过八次……这非常不寻常。”


7.应该如何预防与治疗猴痘?


据新华社报道,虽然曾有疫苗和特定疗法获批用于治疗猴痘,但并未广泛应用。BBC报道指出,对抗猴痘主要通过预防感染以遏制疫情暴发,在预防猴痘方面,天花疫苗有效性为85%。


此外,英国国民保健制度建议,在西非和中非旅行时,可通过用肥皂洗手、食用彻底煮熟的肉等方法降低猴痘感染风险。


8.各国计划如何应对?


西媒5月19日报道称,西班牙卫生部已经开始着手准备批准购买大批传统天花疫苗的程序,以阻止可能发生的猴痘疫情暴发。


据悉,该国计划购买的天花疫苗由丹麦的一家实验室制造,欧洲药品管理局在2013年授权使用该疫苗对抗传统天花疾病,该疫苗同样有助于阻止猴痘病毒的传播。西班牙卫生部计划仅将该天花疫苗用于猴痘病例的密切接触者。


此外,当地时间5月19日,欧洲疾病预防与控制中心表示,预计将在下周初发布第一份风险评估报告。欧盟则表示正在密切关注猴痘病例发展趋势,建议各国“对疑似病例进行隔离和监测,并及时通知”。


美疾控也表示,其正与其他国家的同行合作,收集信息对猴痘病毒进行研究。而加拿大魁北克省公共卫生部门卫生厅当地时间18日晚在给媒体的一份声明中说,他们正在调查大约10起可能与该疾病有关的报告。


9.猴痘和天花之间还有关系?


据美国疾病控制和预防中心消息,猴痘和天花同属一个病毒家族,这也使得病毒学家更加担忧。


加州大学洛杉矶分校的流行病学教授安妮·里莫因指出,1980年天花在疫苗接种下绝迹,其相关疫苗项目也逐渐停止。但天花疫苗也可以预防猴痘,所以当时天花疫苗项目的终止也使得猴痘流行区域病例激增。


她警告称,对新的猴痘病例的紧急调查非常重要,因为这或表明出现新的传播方式,或猴痘病毒发生新的变化,不过一切都有待确定。


10.猴痘跟新冠之间有关系吗?


当地时间5月18日,非洲疾控中心代理主任艾哈迈德·奥格威尔表示,在新冠疫情期间,非洲曾暴发数次猴痘疫情。刚果(金)、尼日利亚、喀麦隆、中非共和国都出现了疫情。


不过,西班牙马德里大区公共卫生部副部长萨帕特罗表示,目前没有证据表明猴痘的传播与新冠传播有关。


而据惠特沃斯推断,在中西非,新冠相关的旅行限制措施逐步解除,这或导致猴痘病例增加。但是,这种推断并不能证明两者之间的关系。


11.公众需要担心猴痘吗?


英国国民保健制度网站显示,在英国感染猴痘风险非常低。多位专家也表示,我们需认真对待新增猴痘病例,但不必惊慌。


诺丁汉大学分子病毒学教授乔纳森·鲍尔也认为,目前英国并不会即刻暴发全国性猴痘疫情。他补充道,最初感染猴痘患者的50名接触者中,只有1名被感染,这一事实便可证明猴痘病毒传染性并不强。


2022年3月27日,在英国伦敦,人们佩戴口罩出行。新华社记者 李颖 摄


英国英格兰公共卫生局国家感染服务中心副主任尼克·芬也说道,猴痘不易发生人际传播,对公众的总体风险非常低。


尽管目前在欧美暴发猴痘疫情的可能性极低,但英国南安普顿大学全球健康高级研究员迈克尔·海德撰文警示,新增猴痘病例凸显了全球各地区之间医疗水平差距。他指出,猴痘、埃博拉等病毒外溢表明,类似罕见但严重的病原体对全球和局部影响不一,部分低收入国家的医疗负担很重。


12.猴痘在中西非是什么情况?


据路透社报道介绍,1958年,猴痘病毒首次在猴子身上发现,因此命名为猴痘,但现在啮齿动物也被视为可能的主要动物宿主。1970年,刚果(金)发现首例人感染猴痘病例。自那以后,西非国家多次暴发猴痘疫情。


据BBC报道,2017年,尼日利亚经历了有记录以来最大规模的猴痘疫情暴发,距该国上次确诊猴痘病例约40年,当时有疑似猴痘病例172例,75%的受害者为21岁至40岁的男性。


新京报记者 侯吴婷

编辑 刘梦婕 校对 吴兴发