方舱医院是收治新冠患者的重要设施,12月7日,新京报记者来到位于海淀区凤凰岭的海淀区方舱医院第一院区探访。海淀区级方舱医院自11月10日开始收治患者,成为北京市第一家开舱接收阳性病例的区级方舱医院。

 

随着疫情防控政策的调整,目前,海淀区方舱医院第一院区侧重于收治高龄老年新冠肺炎阳性病例。截至12月7日,已累计收治558人,出院343人。医院现开放床位220张,在院215人(包括患者211人、陪护人员4人),在院治疗的患者中包含40名60岁以上的老年人。

 

12月7日,海淀区方舱医院运行指挥部内,工作人员正在忙碌。  新京报记者 浦峰 摄


收治年龄在80岁以上患者8人,多设置单、双、三人间

 

海淀区方舱医院第一院区使用实创培训中心现有房屋基础条件,以A、B座作为主要用房,其他附属设施包括西小院、多功能厅、会议室等一并改造为方舱医院用房。

 

在管理上,医院也多设置为单人间、双人间和三人间。一些会议室、多功能厅则改造成8人间、9人间或20人间等。

 

“这种改造既能保障一定的收治能力,又有一些特殊的优势,能收治高龄失能的老人。可以让病患和陪护在一个房间里。”海淀医院副院长、海淀区方舱医院执行院长董建平说。

 

海淀医院副院长、海淀区方舱医院执行院长董建平在介绍方舱医院整体情况。  新京报记者 浦峰 摄


今年71岁的毛大爷是12月5日收治到海淀区方舱医院第一院区的。“老了,高血压、糖尿病、冠心病都有,我带着药。”毛大爷这几天身体状态不错,他告诉记者,“方舱医院服务很周到、伙食也好,午餐吃了鸡腿、豆腐,喝了一碗鸡蛋汤,还吃了米饭。身体上,就是有点低烧,其他的症状都没有。”

 

据悉,方舱医院从11月10日启动,到12月6日整整4周,从最初的收治无症状和轻症患者为主的模式,已经逐渐转型为收治高龄、有一些基础病、需要一定治疗的患者的方舱医院。

 

“在我们收治的患者中,年龄80岁以上的有8人,70岁以上的有17人,60岁以上53人。在人员配备上,配备有呼吸科、ICU、中医科方面的专家,护理团队也是从呼吸科、急诊科、ICU抽调的人员。”董建平说。

 

在药品配备方面,医院除了充足的中成药、退热药、抗新冠病毒药物外,各专科用药,如心脑血管二级预防药物,降压、降糖药物以及抢救用药都配备齐全。在医疗设备方面,设有配套化验室、CT室等,配备了包括制氧机、脉氧仪、床旁监护、心电图等诊疗设备,同时各个病区都配有抢救车。

 

“我们每层楼都备有抢救室,心电图、监护仪这些设施都有。年龄大的患者来了,我们对其生命体征的监测肯定会比一般年轻人的要更多,更仔细一点。”董建平说。

 

出院后安排专人对患者进行随访,询问临床表现

 

据介绍,目前海淀区方舱医院共有工作人员50人,其中:内围医护人员24人(8医14护1检验1放射),后勤保障人员6人;外围管理人员4人,医疗护理信息人员7人(承担医疗、护理、院感防控、信息等),后勤保障人员9人。

 

病患转运到方舱医院,有着严格的流程。从接到转运信息,医生就开始通过电话联系患者、评估病情,来院后护士会测生命体征,安排床位,医生接诊病人,会根据病情给予对症治疗,完善抽血化验、心电图及肺CT影像检查。

 

海淀医院呼吸科主任、海淀区方舱医院外围医疗组组长可爱华介绍,根据收治患者的病情,会进一步做抽血化验,比如病人有发烧、咳嗽,可以先抽血化验,再完善肺部的CT影像学检查。

 

海淀医院呼吸科主任、海淀区方舱医院外围医疗组组长可爱华在介绍救治情况。  新京报记者 浦峰 摄


同时,方舱医院还要安排每日2次的查房,对重点病人做好交接班,及时识别重症患者并及时转院。“目前有5位患者(重症肺炎、糖尿病酮症、儿童持续高热)转佑安医院,1位患者(高血压极高危)转上地医院。”可爱华介绍。

 

此外,医院还会对收治患者按时开展核酸检测,入院后第2日、第6日以后进行核酸检测,连续2次(间隔大于24小时)检测的CT值≧35,且体温正常、呼吸道症状明显缓解的情况下,即达到出院标准,可给患者办理出院手续。

 

“出院后,我们也安排了专人对患者进行随访,询问临床表现、健康码是否赋绿码等,对每一位患者都做到全程管理。”董建平说。

 

实时监控防院感,组织“红区志愿者”参与服务保障

 

为了做好医院服务保障人员的防感染工作,方舱医院从红区(即病患所在区域)到清洁区设置了缓冲区域。在“一脱间”,工作人员要脱防护服、面屏和护目镜等;在“二脱间”,则要脱掉内层的鞋套、手套以及帽子和口罩,并更换新的口罩后再回到清洁区。

 

12月7日,海淀区方舱医院运行指挥部的大屏上,可以看到方舱各个区域的情况。  新京报记者 浦峰 摄


整个过程都将在外围指挥部的大屏上进行实时监控完成。“这个过程是非常重要的,红区全部都是感染的患者,防护服脱掉的整个流程如果出现问题,我们医护人员就有可能被感染。”海淀医院团委书记、感控科科员,海淀区方舱医院外围院感组组长张建宇介绍。

 

为了做好病患的服务保障工作,在“红区”内,医院还组织了以大学生为主的“红区志愿者”。“他们都是无症状或症状较轻的病患,恢复了一些后可以正常活动,同时确实也需要有一些活动,所以他们会帮我们搬运一些物品,帮助一些年龄大的患者。”张建宇说。

 

据张建宇介绍,医院还会为过生日的患者准备长寿面,为年龄小的患者准备一些小礼物。

 

“当时有一个7岁大的孩子,我们为了让她能安安心心地在医院救治,给她准备了一个小熊。”张建宇说,医院服务组还会对有特殊需求的患者安排好特定的服务,“比如有的患者需要良好的学习环境,这种情况我们会尽量安排一个比较合适的房间。志愿者里面也有许多大学生,如果孩子们在学习上有需要帮助的,我们志愿者都会主动地帮助他们。”

 

新京报记者 吴为

编辑 陈静 校对 杨许丽