每年10月到次年的3月是流感高发季,中国疾控中心数据显示,近4周,流感病毒阳性率呈上升趋势。中国疾控中心提醒,5岁以下儿童、老年人、慢性病患者、孕妇或肥胖者更容易出现严重并发症,应尽快就医。

记者走访了儿童医院和老年医院,针对“哪些地方能够提供甲流检测?发热人群都要筛查甲流吗?一小一老需要特别注意哪些方面?”等问题,儿科主任医师和老年医院门诊主任给出了相关建议。
 
是否筛查甲流要看具体情况
 
冬春交替,不仅甲流高发,也是感冒等呼吸道疾病的高发期。“最近一段时间,儿科门诊量每天大约在2000人次,甲流占70%。”北京儿童医院顺义妇儿医院儿科主任医师刘建华告诉新京报记者。
 
是否筛查甲流?多家医院表示需要根据患者的流行病学史、体温、全身症状等情况来决定。当症状和各项指标比较符合时,会建议患者通过抗原检测或核酸检测来明确诊断,如果家长不愿意让孩子检测,医生也会结合临床症状决定是否抗病毒治疗。刘建华介绍,“使用核酸还是抗原检测由医生根据情况选择,抗原等待时间较短,核酸结果则相对更准确。”
 
“如果患者是化脓性扁桃体炎、泌尿系统感染或皮肤软组织感染、细菌性肺炎等有明确原因所导致的发热,一般不会给患者做甲流筛查。”北京老年医院发热门诊主任吴海玲介绍,甲流属于病毒性感染,患者往往会有明显的上呼吸道感染症状以及全身症状,如高热、肌肉关节酸痛等。医生会根据患者具体情况,有选择地给患者筛查甲流。
 
这些医院都能进行甲流检测
 
甲流主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39℃~40℃,可有畏寒、寒战,多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。如果怀疑自己感染甲流,哪些地方可以检测?
 
新京报记者了解到,北京地区二级及以上的综合医院大多能筛查甲流。其中,北京市朝阳区双桥医院、北京电力医院、北京市普仁医院等告知可前往发热门诊就诊,北京市中关村医院挂全科门诊号、北京市第二医院挂急诊号。
 
另外,多家社区卫生服务中心也可以提供流感病毒检测服务。据“健康朝阳”3月14日发布的消息,朝阳区38家社区卫生服务中心可检测流感病毒。也有部分社区卫生服务中心未提供甲流检测服务,如海淀区万寿路社区卫生服务中心、西城区展览路社区卫生服务中心等。如果不确定社区卫生服务中心是否有检测甲流服务,最好提前电话咨询。
 
高危人群应尽快抗病毒治疗
 
儿童、老年人;合并有基础疾病,如慢阻肺、慢性肾功能不全、肝功能不全、免疫抑制人群等;妊娠晚期和围产期的妇女;肥胖等都属于甲流高危人群。大部分年轻且没有合并基础疾病的患者,给予对症治疗,如退烧治疗、止咳治疗、开一些利咽的药物即可。
 
“一旦儿童确诊为甲流,临床上主张早期用药,奥司他韦或帕拉米韦等抗流感的药物在48小时之内应用,效果会更好。患儿如果症状较轻,可以先口服药物,口服效果不好时会选择静脉注射,或者有的孩子吃不进去药、持续高热不退,有惊厥等情况可能也会选择静脉输液。”刘建华介绍。
 
“包括老年人在内的高危人群除接受抗病毒治疗,还要密切观察体温的变化,如果持续三天发烧不退,建议再次前往医院就诊。另外,甲流感染还可能侵犯下呼吸道,如果症状持续一周没有缓解、甚至加重,也要及时前往医院做进一步的检查,警惕病毒性肺炎等情况的发生。”吴海玲提醒。
 
现在接种流感疫苗为时不晚
 
“甲流感染患儿大部分胃肠道功能相对会比较差,会有恶心、呕吐等现象,要适当多摄入水分,饮食要清淡,以流食、软食等好消化的食物为主。”刘建华提示,家长一定要注意患儿的精神状态,部分患儿可能会因流感引发心肌损害或神经系统损害、肺炎等情况,如果患儿精神状态不佳、有咳嗽、乏力等情况,应尽快就诊,让医生来判断是否需要采取进一步的措施。
 
甲流是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要是以飞沫传播为主,前往医院就诊建议一定要佩戴好口罩,候诊的过程注意和他人保持一定的距离。吴海玲建议,高危人群最好在流感季到来前进行疫苗的接种。北京每年的流感季是10月到次年的3月,现在正处于流感的高发季,接种流感疫苗后人体产生免疫保护的时间一般是2-4周。“高危人群现在接种疫苗也不晚,虽然3月是流感高发季节,其他季节也还是有散发病例的。”吴海玲提醒。
 
新京报记者 刘旭
校对 王心