名医面对面

　　张印生 东城中医医院主任医师，中国中医科学院特需专家，从事中医临床40余年。师从著名中医沈绍功主任，为沈氏嫡传弟子。擅长治疗心脑血管疾病、冠心病、脑中风、高血脂症、糖尿病、胃肠疾病、妇科疾病、肿瘤术后调理等疑难杂症。

　　出诊时间：周六上午

　　随着我国人口老龄化速度的加快和生活水平的提高，冠心病的发病率不断攀升。北京东城中医医院内科主任医师张印生指出，西医诊断与治疗技术挽救了不少冠心病危重病人的生命，但这些方法多数只能改善局部，不能兼顾整体，相比之下中医中药在这一领域中却显示出了极大优势，成为不少冠心病人的选择。

　　冠心病属于中医的胸痹、厥病或真心痛，中医认为该病主要因正气亏虚，年老体衰，加上七情内伤、饮食不节、寒冷刺激、劳逸失度等因素的影响，导致脏腑功能损伤，阴阳气血失调，痰浊内生，气滞血瘀，胸阳不振，使心脉痹阻而致。其中，痰瘀致脏腑经络气血功能失调，人体阴阳平衡破坏是发病的主要内因。

　　中医认为，根据不同病证，冠心病主要分为六类：

　　1.痰浊闭阻证，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎。

　　2.心血瘀阻证，心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或病引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累加重。

　　3.气滞心胸证，心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有胀闷，得暖气或矢气则舒。

　　4.寒凝心脉证，心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白。

　　5.气阴两虚证，心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色苍白，易汗出。

　　6.心肾阴虚证，心痛憋闷，心悸盗汗，虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘。

　　张印生指出，根据冠心病不同的辨证分型，病人的年龄，环境以及其他相关疾病，中医进行的是整体和有针对性的个性治疗，效果通常比较理想。

　　此外，还要注意以下几个方面：

　　饮食清淡。冠心病发病率上升与人们不科学的膳食安排关系密切。因此，要避免摄入过多的蔗糖和果糖、动物脂肪及胆固醇含量高的食品，限制食盐，饮食清淡。

　　适当锻炼。做到起居有常，避免熬夜工作，进行适当的体力活动，量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

　　怡情养性。七情过用可引起发病，已有心脉瘀滞之冠心病者，由于生气恼怒，气机逆乱，忧思气结，气机郁滞。因此，应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。

　　新京报记者 岳清秀