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尽管知道“酒后不吃药,吃药不喝酒”,可有些人却不当回事儿。近日,江西南昌一男子中午喝了酒,晚上服用阿莫西林后身体不适被紧急送医。据医生介绍,患者嘴唇发紫、全身发麻,出现了双硫仑样反应,危及生命。

北京世纪坛医院副主任药师金锐介绍,双硫仑本身是一种戒酒药物,双硫仑样反应则是双硫仑在与乙醇联用时产生可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生的一系列反应。

“在日常服用药物的时候,不只是头孢类药物,只要服用能引起双硫仑样反应的药物都是不能饮酒的,且饮酒后48小时以内也不能服用此类药物。” 金锐举例,如镇静催眠、解热镇痛、降压降糖、抗抑郁以及治疗关节炎等药物。

“苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁等这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。”金锐指出,饮酒后,酒精对大脑中枢神经系统先兴奋后抑制,加上这些大脑抑制剂,使中枢神经系统正常活动受到严重抑制,可使患者出现昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。

而阿司匹林、扑热息痛等药物本身就会刺激和损伤胃黏膜,酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。此外,如果在服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降压药时饮葡萄酒,可能引起血管舒张,出现低血压,甚至休克。葡萄酒含有的酪胺,若大量积蓄,会对人体造成重大伤害,导致头晕头痛、恶心呕吐、腹泻、心律失常、血压升高甚至脑溢血。

金锐提醒,糖尿病人在注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒容易出现低血糖反应,表现为心慌、出汗、疲乏无力,甚至烦躁、意识混乱、多语,“这些症状常常被醉酒反应掩盖,如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损害,甚至引起死亡。”如果服用二甲双胍这类降糖药,与酒精混用会增加乳酸性酸中毒的风险。而且酒精会对抗体内的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。

金锐强调,如果记不住服用哪类药物后不能饮酒,最安全的选择还是牢记“酒后不吃药,吃药不喝酒”。

新京报记者 张兆慧

编辑 岳清秀 校对 危卓