2019-12-03 12:00:18新京报 记者:张兆慧 编辑:王鹿
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“减半折中”服药不可取 这些儿童用药原则请遵守

2019-12-03 12:00:18新京报 记者:张兆慧

俗话说,“是药三分毒”,药物用得好是治病良方,用不好则会成为害人的毒药。据悉,我国每年有3万多名儿童因用药不当致聋,儿童的药物不良反应率为成人的两倍。今天是国际残疾人日,在这个特殊的日子里,我们来谈一谈儿童用药该注意什么。

 

北京世纪坛医院副主任药师金锐告诉记者,避免儿童用药误区,最关键的一点就是遵医嘱用药。不要想当然地把孩子当成大人的“迷你版”,将药物“减半折中”给孩子服用,这种做法很危险。此外,老一辈的偏方缺乏科学依据,切不可妄下判断,随意凭经验给孩子用药。

 

抗生素使用不当可引发肝病

 

“除致聋外,不合理的儿童用药还可能导致肾病和肝病。”金锐指出,药源性耳聋的症状主要表现为双侧对称听力损失,常伴有耳鸣。发生原因多为水杨酸类药、部分利尿药、部分抗生素(如链霉素、庆大霉素、青霉素类、氯霉素等)使用不合理,就会引发药源性耳聋,且常带来双侧性、永久性损害,这也是造成儿童听力损伤的主要原因之一。

 

“如果抗生素使用不当(如磺胺类、红霉素、四环素等),或解热镇痛类药物使用不当,则可能引发儿童药源性肝病。如果长期大剂量用药,十分容易引发儿童药源性肾病,且孩子年龄越小(0-2岁阶段),发生损伤的几率越大。”金锐表示,药源性肝病的症状主要表现为呕吐、食欲不振、精神差、彻夜啼哭、黄疸,严重者还会引起急性肝坏死;药源性肾病的症状主要表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿以及急性肾功能不全等。

 

儿童安全用药原则

 

面对不合理用药的众多危害,儿童安全用药应注意些什么呢?“能不用药就不用药,能少用药不多用药,能口服就不注射,不盲目联合用药,不随意调整剂量,不频繁更换药物,不自行停药,不凭经验用药。”在金锐眼中,儿童用药应遵循以上原则。

 

金锐提醒,家长在帮助儿童服药时,也要警惕以下误区。例如,果汁服药,喂药加糖,剥去药物溶衣后服用,服用成人药以及滥用维生素、退烧药、抗生素等。他表示,果汁服药可能降低药效;糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收,可能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质;长期服用成人药可能引起肾脏损伤等。

 

“此外,发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。维生素也并非多多益善,不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应。”金锐解释道。

 

新京报记者 张兆慧

编辑 王鹿 校对 郭利


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