全国人大代表、江苏省盐城市疾控中心主任沈进进


全国政协委员、中国控烟协会常务理事冯丹龙


全国人大代表、河南华兰生物工程股份有限公司董事长安康


全国人大代表、陕西步长制药集团总裁赵超


全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇


全国政协委员、北大国际医院院长陈仲强

  (上接D01版)

  关键词 控烟

  2015年6月1日,被称为“史上最严控烟令”的《北京市控制吸烟条例》正式实施,室内公共场所全面禁烟。2017年3月1日,新修订的《上海市公共场所控制吸烟条例》实施,上海室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内禁止吸烟。目前,我国已有近20个城市出台了地方性控烟法规。

  如今,全国范围内公共场所能否全面禁烟备受关注,全国《公共场所控烟条例》正在公开征求意见。

  公共场所全面禁烟刻不容缓

  全国人大代表、江苏省盐城市疾控中心主任沈进进:室内公共场所全面禁烟到了刻不容缓的地步。作为世卫组织《烟草控制框架公约》的缔约国之一,我国早在2011年就应该实现室内工作场所、交通工具和室内公共场所全面禁烟。

  我国现有吸烟人数超过3亿,成年男性吸烟率52.9%,女性2.4%,非吸烟者遭受二手烟暴露情况严重(约有7.4亿,15岁以上比例达72.4%)。吸烟和二手烟能导致多种疾病,如肺癌等恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、脑卒中、冠心病等慢性疾病,而这些疾病都是发病率非常高、导致居民死亡的主要疾病。

  如能有效控制吸烟危害,对提高居民期望寿命,减少重大慢性病过早死亡率,实现健康中国2030规划目标有重大意义。

  全国政协委员、中国控烟协会常务理事冯丹龙:我国卷烟价格普遍偏低,卷烟价比为56%,距世卫组织提出的75%仍有较大差距。中国80%的烟民使用低价卷烟,这个价格不足以影响低收入人群的卷烟消费。

  我国控烟履约11年成效不如预期,全国尚未制定控烟法律或法规,《烟草控制框架公约》提出的有效控烟政策和措施尚未在国内有效实施,公共场所吸烟禁而不止,全国公共场所控烟条例在国务院法制办网上公开征求意见已28个月,迟迟未能出台。

  目前烟草已经成为中国面临最大的公共卫生挑战,科学证明多种慢性疾病与烟草烟雾有关。控烟和避免烟草烟雾可以有效预防控制疾病的发生,还可以大大减少卫生投入和疾病负担。

  关键词 两票制

  “两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。

  今年1月11日,《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)》对外公布。公立医疗机构药品采购中逐步推行“两票制”,鼓励其他医疗机构药品采购中推行“两票制”。争取到2018年在全国全面推开,两票制对药价、行业等将产生的影响,一直备受关注。

  两票制应与药品招标相结合

  全国人大代表、河南华兰生物工程股份有限公司董事长安康:山东疫苗事件后,两千多家流通企业取消,存在于流通领域的疫苗基本全部报废。去年所有疫苗企业全部亏损,如果政策能够更加完善,如涉及疫苗的一票制推行以后谁来配送,冷链怎么配送等,就可以保障基层的疫苗供应不出现断档等。

  全国人大代表、陕西步长制药集团总裁赵超:两票制概念形成,是因为出现了很多票据过程中的违法行为。此前我们强调药品的生产流通是一个闭环过程,可监管、可追溯。两票制也要形成一个闭环,实现监管,净化流通环境,这是理论设计的良好意愿,我们也希望在实践过程中真正提高这方面的能力。

  关键词 公立医院改革

  医改已持续多年,随着医改的逐步深入,医生多点执业、社会资本举办的医疗机构、分级诊疗、医生集团、医联体等相继进入我们的视野。

  国务院总理李克强在政府工作报告中提出,2017年重点工作任务包括稳步推动养老保险制度改革,划转部分国有资本充实社保基金。深化医疗、医保、医药联动改革。全面推开公立医院综合改革。

  医生集团应是分级诊疗的一个抓手

  全国政协委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇:在分级诊疗和国家不断推动医改的过程中,医生能做什么?客观讲,医生集团应该是推动分级诊疗的一个抓手,更重要的是如何建设相关标准,使行医过程更加规范,医生做医生的事。

  在通过医生集团社会化的形式,把优质的医生资源引导到县医院分级诊疗方面,国家应该制定相应的管理办法,给予政策支持,并有一些管理标准的出台,这样才能真正有序地推动展开。

  全国政协委员、北大国际医院院长陈仲强:公立和非公立医疗机构的发展平台是不公平的。首先是补偿机制。公立医院有政府补偿,社会资本举办的非营利性医院即便和公立医院承担同样的任务,达到同样的医疗水平,也无法得到政府补偿。同时,由于后备资金不足,初始规模小,得不到政策支持等原因,在人员福利待遇、医务人员的学术地位、社会认知、认同度等方面,也不平等。没有相同的待遇,自然制约人才的进入。只靠多点执业,难以从根本上解决问题。