新京报快讯(记者李丹丹)近几年，一些临床所需的低价药与“救命药”供应短缺的情况时常见诸报端。药品短缺是如何形成的?6月28日，国家卫生计生委副主任曾益新在国新办发布会上透露，一些企业为了抬高价格控制药品供应，串通一气抬高价格。

　　四因素致低价药短缺

　　鱼精蛋白，是治疗心脏病手术的必用药，十几块钱一支，而去年大半年这种药物在全国多地出现短缺甚至断供。

　　一种治疗婴儿痉挛症药物——注射用促皮质素，一盒仅售7.8元，因一直缺货在黑市上卖到4000元。

　　此前，曾有媒体披露，一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示，国家和地方增补的基本药有500多种，短缺的高达342种。

　　为何价格低又必需的临床用药出现短缺?

　　对此，国家卫计委副主任曾益新28日分析称，药品短缺因素比较复杂。

　　他认为，出现药品短缺大多是由于某些局部、个别因素导致的。首先是生产性因素，如鱼精蛋白是一个心脏手术要用的必备药品。其原料药取自鲑鱼，供应有很强的季节性，可能会造成短缺。

　　曾益新说，第二是政策性因素，如各个地方在药品集中采购时希望价廉物美，但是有时候价格压得低。企业虽然中标了，但从长远来看，企业生产多但是盈利不多，难以持续。

　　“第三是机制性因素，如公立医院改革过程中，有一些医疗机构还没有完全转到公益性定位中来，低价药的采购使用动力不足”。

　　他认为，第四是投机和垄断因素。有一些药品可能全国就两三家企业生产，为了抬高价格就控制供应，串通一气把价格抬高，出现人为短缺现象。

　　政府介入发挥协调作用

　　在市场经济条件下，政府介入解决是否有必要?对此，曾益新称，理论上可以通过完善市场机制来调节保障药品供应。但是市场机制这只手对于以上的某些因素并不具有完全的干预能力，政府部门还得出手。政府的定位既不是裁判员更不是运动员，有点像协调员。

　　他解释，既不是政府指定价格，也不是完全的市场机制。而是政府当协调员，把企业、采购方、医院、专家请到一起，在保证供应稳定的前提下，商量一个比较合理的价格。

　　短缺药品也受到中央深改组的关注，并将这个问题上升到改革的高度。

　　今年4月18日，中央深改组第三十四次会议审议通过《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》。会议强调，改革完善短缺药品供应保障机制，更好满足人民健康和临床合理用药需求。

　　会议提出：改革完善短缺药品供应保障机制，完善监测预警和清单管理制度，建立分级联动应对机制，区分不同情况，采取定点生产、协调应急生产和进口、加强协商调剂、完善短缺药品储备等措施，打通短缺药品研发、生产、流通、采购等各个环节，更好满足人民健康和临床合理用药需求。

　　据悉，国家卫计委已梳理出约130种临床易短缺药品清单，近期已解决了近50种清单内药品的短缺问题。