1月7日，新京报记者在中国癌症基金会官网看到，今年2月起，欧狄沃（纳武利尤单抗，俗称“O药”）援助项目将实施新的方案，由原先的“6+7”调整为“首次3+3，后续3+4循环”。届时，患者每轮自付比例下降50%，获得援助间隔期缩短。

具体而言，凡符合条件的低收入非小细胞肺癌、头颈部鳞癌患者，在首次自费3个疗程后，即可以获得最多3个疗程的援助药品。在后续治疗中，每自费3个疗程即可获得最多4个疗程的援助，直至患者疾病进展或不可耐受毒性出现，援助时间自首次治疗起最长不超过2年。简单来说就是“首次3+3，后续3+4循环”。

新方案中，患者首次只要支付以前一半的费用即可获得援助，经济门槛大幅降低，让更多患者能够接受到免疫治疗。在首次自付3个疗程后即可获得最多3次药物援助，以每两周一次计算，患者可以获得12周的免疫治疗。

对于很多患者而言，12周是一个很关键的时间节点，因为O药治疗晚期非小细胞肺癌的应答时间多数处于第12周前后，其中鳞状非小细胞肺癌的起效时间较快，多数在第12周前后就已经对治疗产生应答。新方案刚好让患者在首次3+3结束后进入治疗评估，以初步判别是否能够获益。

在新方案中，自费的时间点分得更细，不但让患者获得援助的时间点提前，同时也让患者有更多机会评估免疫治疗效果，一旦发现病情进展就可停止治疗，节省总体治疗费用。每次自费的比例降低，减少了患者的顾虑，有助于获益的患者坚持治疗，最大化长期生存获益。

以一个体重为60kg的患者为例。O药使用剂量为每公斤体重3mg，60kg体重的患者每一个疗程需要1支100mg（9260/支），2支40mg（4591/支）的O药，每2周一个疗程，每个疗程需要的费用是18442元。

中国癌症基金会理事长赵平教授表示，肺癌和头颈部鳞癌的免疫治疗药物目前尚未纳入医保，在这种情况下，患者援助项目在很大程度上缓解了部分患者的经济压力。“即便如此，依然有患者因经济原因而放弃治疗。为进一步帮助因经济压力不敢尝试或在中途无奈放弃治疗的患者，欧狄沃患者援助项目调整了援助方案，新方案将降低患者使用免疫治疗的经济门槛、提前患者的获益时间点，为其治疗提供新的机会。”

目前，O药是唯一在二线非小细胞肺癌和头颈部鳞癌启动患者援助项目的免疫治疗药物，在具有肺癌和头颈部鳞癌适应证的肿瘤免疫治疗药物中，O药在患者援助项目后，患者的自付总费用在所有免疫治疗药物中最低。

新京报记者 王卡拉

编辑 王鹿 校对 柳宝庆