新京报讯（记者 李傲）全国“两会”期间，全国人大代表、河北省广平县南阳堡镇乡村医生刘贵芳建议，“农村居家养老服务应纳入医保报销范围”，以减轻农村中的老年人就医负担，同时她还建议增加基层乡镇卫生院的用药目录，进一步保障群众的基本医疗需求。

全国人大代表刘贵芳。受访者供图

农村居家养老服务进医保为老人减负

全国人大代表刘贵芳是一名乡村医生，也是当地敬老院的院长，她所在的后南堡村常住人口超过3600人，其中65岁以上的老人就超过200位。行医30余年来，农村老年人的医疗问题一直是刘贵芳关注的重点方向。

刘贵芳称，全国仍有大比例的人口在农村，而目前政策下，农村人口只能在村门诊按往年医保比例每人75元的费用报销，常见病、多发病只能去乡镇卫生院或上级医院住院，才能实现报销医疗费用，这样经常就增加了患者家庭的经济负担。

刘贵芳通过调研发现，农村有很多老人患有慢性病，其中有距离远的，还有家庭经济压力大的，但是目前只有住院才能多报销医疗费用，这就有时会导致病情重的住不进医院，病情较轻的为了报销而住院，浪费了大量的医疗资源。“对于农村居家养老的老人来说，一些人没有什么经济收入，靠五保低保或者孩子赡养，再加上农村基层收入低，高昂的医疗费用是支付不起的，长此以往，农村患者特别是老年人看病难、看病贵问题就无法得到缓解。”

因此，刘贵芳此次带到“两会”的议案是“农村居家养老服务应纳入医保报销范围”。她告诉新京报记者，希望政府相关部门能够研究出台相关政策，将居家健康养老、社区健康养老纳入医保报销范围，让村里老人有条件在家门口享受健康养老服务，这样每年能够大大节约国家医保基金，还能够缓解上级医院就诊的压力，减轻老年人就医负担，给老年人一个幸福的老年生活。

增加乡镇卫生院用药目录

刘贵芳表示，基本医疗服务应该下沉到基层，目前也在推广“小病不出村、常见病不出乡”的分级医疗模式。但她发现，在基层卫生院，很多治疗常见病的药品却不在报销范围内，影响了基本医疗服务水平的提高。“比如感冒、脑血管病常用的一些药物，都不在医保报销的目录中。农村群众就诊需要用的很多药，只能自费购买，这也增加了农村患者的负担。”

刘贵芳称，大医院都集中设在区市，并且药品数量大、品种多。不少患者因此不愿意到基层医疗机构就诊，而宁愿去相对人多、较远的大医院看病，这也制约了基层卫生院的发展。

刘贵芳建议，相关部门多到基层农村进行详尽的调查研究，真正了解基层医疗服务的需求，希望能够制定相关政策，增加基层乡镇卫生院的用药目录，保障群众的基本医疗需求。

新京报记者 李傲

编辑 唐峥 校对 李世辉