新京报讯（记者 张秀兰）12月28日，国产PD-1产品被纳入新版医保目录中的同时，中国初级卫生保健基金会宣布，“生命之钥——肿瘤免疫治疗患者援助项目”将于2021年1月1日起正式启用全新援助方案，将原来的“2+2”援助方案升级为“2+x”，进一步减轻患者自付负担。几天前，另一家外资企业也调整了“O药”援助方案。

PD-（L）1作用于人体免疫系统，通过激活人体免疫力来对抗癌细胞，被认为是抗肿瘤治疗的“杀手锏”。国家医疗保障局、人力资源和社会保障部今天公布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》显示，国产PD-1全部进入医保目录，分别为恒瑞医药的卡瑞利珠单抗、君实生物的特瑞普利单抗、百济神州的替雷利珠单抗，四家手握PD-（L）1产品的跨国企业默沙东、阿斯利康、百时美施贵宝及罗氏则“全军覆没”。

默沙东PD-L1产品帕博利珠单抗（俗称K药）于2018年7月在中国首次获批上市，手握经一线治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤、复发性头颈部鳞状细胞癌等多个适应症。作为中国首个肿瘤免疫治疗领域的患者援助项目，“生命之钥”援助项目2018年9月19日在全国范围内启动。明年1月1日起，该项目将调整为在首轮申请中，遵医嘱，符合相应适应症的患者使用2个疗程的帕博利珠单抗注射液，经基金会审核通过后，可为其援助2个疗程；在后续申请中，遵医嘱，符合相应适应症的后续患者使用2个疗程的帕博利珠单抗注射液，经基金会审核通过后，可为其援助帕博利珠单抗注射液治疗，直至病情有新进展。患者累计使用帕博利珠单抗注射液用量最多不超过24个月。

“对患者而言，创新肿瘤药物的可及性仍然有待提升，如何最大程度上降低患者的经济负担，实现患者的获益最大化是我们的主要目的。”中国初级卫生保健基金会副理事长胡宁宁表示，此次患者援助项目援助方案再升级，为符合相应条件的项目入组患者提供肿瘤免疫治疗的全程保障，将有效帮助患者坚持规范治疗以获得长期生存获益。

此前几天，百时美施贵宝的PD-1欧狄沃（纳武利尤单抗，俗称“O药”）也调整患者援助项目方案，将现有援助方案“首次3+3，后续3+4循环”调整为年度“3+3，后续3+X”，患者年自付比例较上市价格最高降幅超75%，患者可按申请年度循环申请，直至项目终止或疾病进展等，调整后的方案同样将于2021年1月1日起开始实施。

校对 柳宝庆