新京报快讯(记者 张璐)北京市政协十三届四次会议提案立案协商会今天(1月12日)举行,针对工会界委员提出的“关于将职工医疗互助保障纳入北京市医药卫生体制改革和医疗保障制度改革规划的提案”,北京市医保局相关负责人表示,目前正在制定“十四五”规划,正考虑把医疗互助纳入医疗保障的发展规划。


界别提案建议,职工医疗互助保障纳入医改规划


工会界委员召集人潘建新介绍了“关于将职工医疗互助保障纳入北京市医药卫生体制改革和医疗保障制度改革规划的提案”。据悉,北京市职工互助保障起步于1996年,二十多年来覆盖全市在职职工425万人,给付互助金34亿元,有效缓解职工在罹患疾病、遭遇意外伤害后的实际困难。


职工医疗互助在北京市基本医疗保险的基础上,为职工提供保障服务,尤其是2012年与北京职工医保数据成功对接,每年有100余万职工受益。


目前,北京工会定期通过市医保局获取医保数据,但在政策获取与数据对接方面仍存在信息渠道不畅的问题。比如政策信息获取滞后,导致职工医疗互助无法快速响应、及时调整相关服务措施。另外,数据共享、对接工作机制还不健全,对接数据内容不足、范围不广、时效不强。


对此,工会界委员建议将职工医疗互助纳入北京市医药卫生体制改革和医疗保障制度改革的总体规划。


医保基金总体运行情况平稳


北京市医保局副局长孙德尧介绍,北京市职工医保2001年建立,制度政策不断完善,目前在职职工参保人员有1100万,退休人员约300万。制度政策上,门诊和住院都报销,2020年还建立了职工大病保障,大病职工高额医疗费用可“二次报销”。在社会保险方面,医保建立了基本保障和大病保障。目前,北京医保基金总体运行情况平稳,当期收支平衡略有结余,总体结余水平接近1100亿,在合理区间。


此次工会界界别提案建议,将职工医疗互助纳入北京市医疗保障制度体系建设,保持政策的延续性,支持职工医疗互助有序发展,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。


孙德尧说,工会界别提案和下一步工作思路高度契合。“目前我们正在制定‘十四五’规划,考虑把医疗互助纳入医疗保障的发展规划。”未来制定政策时也将互相衔接,加强联系。


新京报记者 张璐

编辑 白爽 校对 李立军