气温渐渐攀升，蛇类也开始活跃起来。近期，在北京市密云区就有不少市民拨打119报警电话，反映在家中、院内或者餐馆门口发现蛇的身影，希望消防员到场处置。日常生活中，一旦被蛇咬伤该如何急救？如何减少被咬伤的几率？

了解蛇的习性，科学防蛇

首都医科大学宣武医院急诊科主任医师李力卓认为，科学防蛇首先要了解蛇的习性。

“蛇类一般在气温18摄氏度以上的时候开始活动，尤其在闷热的雨后、下雨之前以及洪水过后容易出没。”李力卓表示，居家防蛇首先要搞好住宅周围的环境卫生，清除房屋、住宿区的杂草和垃圾，减少蛇类的栖息地，消除蛇类的隐蔽场所，夜间关好门窗。此外，可喷洒驱蛇特效喷剂，如雄黄等相关制品或放置驱蛇装置等。

“野外露营人员或野外从业人员应随身携带驱蛇以及部分蛇伤药品，了解当地蛇类经常出没的场所以及留意附近医院信息。”李力卓指出，人们在森林中游玩时，应随时注意周边环境，穿着长衣、长裤、长袜并佩戴手套，避免肌肤裸露在外，尽量避开草丛、河流等蛇常出没的地方，进入草丛前提前用棍棒驱赶蛇类。不要在蛇可能栖息的地方坐卧，如果在野外看到树洞或鼠洞，不要用手掏以免受到洞中蛇类攻击。

李力卓表示，蛇的视力相对较差，但它对移动的物体反应较快。因此，一旦遇到蛇类，可采用左拐右拐的方式来避免蛇的追赶，或站在原处注视毒蛇并寻找机会用树枝等进行自卫。

被毒蛇咬伤，前期急救十分关键

很多患者在被毒蛇咬伤后，由于处理不及时，到达医院后已经出现多脏器衰竭，医生尽力抢救，结局却不尽如人意。

“被蛇咬伤后，蛇毒仅需30分钟便可分散至全身，前期急救十分关键。”李力卓强调，一旦被蛇咬伤，首先应立刻判断咬伤人的蛇类是否为毒蛇。毒蛇通常头部呈三角形，尾短而细且身上有彩色花斑，而且被咬的伤口颜色很快变为黑紫色。

“被咬伤后的1-3分钟内，要在蛇的齿痕以上5厘米处用绷带或其他物品进行捆扎（扎得越紧越好），以延迟蛇毒的扩散，在结扎的同时，以伤口为中心从远处进行挤压，结扎后应在最短的时间内（尽量2小时内）赶往就近医院治疗。”李力卓提醒，在赶往医院的途中，人们尽量使用消毒液、肥皂水等对伤口进行消毒。对于距离医院较远的患者，可使用高锰酸钾溶液、双氧水、生理盐水、肥皂水、呋喃西林溶液、干净的水甚至尿液冲洗伤口。

“抗蛇毒血清是最根本的特效解毒方式，医院所配备的用于抢救的大多为抗蝮蛇毒血清，其他类型的抗蛇毒血清需要从其他地方调配。”因此，李力卓提醒，被毒蛇咬伤后，患者或同行人在转运途中应提前联系将到达的医院，告知医生个人情况，这样不但可以使医生提前做好急救的准备，也给医院留出了调药的时间。

【热问】

影视剧中常见被蛇咬伤后用嘴吸毒，或是用刀划开放血，这样做可行吗？

李力卓：被毒蛇咬伤后情况紧急下，可以用刀在伤口处呈一字型或十字型划开，但此时应注意控制划开的深度，应在被咬的深度以上，如果划得过深，可能导致毒液进入更深处或损伤大血管致使人体失血过多。如果被五步蛇或圆斑蝰蛇等体内有抗凝毒液的毒蛇咬伤后，不能用刀划，以免血液不凝结发生失血过多的情况。不建议用嘴吸，因为毒素可能会通过口腔黏膜进入人体。

新京报记者 张兆慧

校对 王心