一年一度的健康体检季又来临,体检中遇到的问题也“扑面而来”:每年体检一次有无必要?在基础套餐上还要增加哪些项目?出现指标异常怎么办?体检机构如何选?这里,十位临床医生结合各自领域,给出实用建议。

北京大学人民医院健康体检中心主任王昱:

每年一次的体检非常有必要。大多数体检套餐,即便已经按职业、年龄等进行细分组合,依然有些“千人一面”,未能实现个体化的体检。只有在医生对个人的健康风险进行评估后,再设定体检套餐组合,才能实现真正的个体化体检。受检者可以在健康管理中心咨询师指导下,根据自身的健康风险评估情况,设定体检组合方案。

航天中心医院健康管理部副主任贺永梅:

体检可以提供许多重要信息,比如可以了解身体的功能状态,一旦发现血糖血脂升高、肝肾功能异常等,就能积极查找原因,改善生活,扭转疾病的进程;再比如可以发现脏器的影像学异常,如甲状腺结节、肺结节等,并初步判断其良恶性,对于怀疑恶性可能的病变,争取在第一时间进行确诊和治疗……一定要重视一年一度的体检,时时关注我们的“健康时钟”。

首都医科大学附属北京康复医院劳模健康管理中心副主任关锐:

疾病是动态发展的,早期可能没有明确的异常,却会在年度追踪随访过程中逐渐发生变化,尤其是早癌的筛查,年度体检可以早诊断早治疗,提高治疗效果。如早发现的一期食道癌五年存活率是90%到95%,早期肺癌和早期肝癌同为70%,早期发现宫颈癌存活率也可达到90%。通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用,提高生命质量有着十分重要的意义。

北京中医药大学东方医院内分泌科副主任医师易文明:

定期健康体检有着重要的价值与意义。一方面,体检可以早发现、早诊断、早治疗疾病;另一方面,体检还能够获得受检者各种身体指标的准确信息,根据这些信息有针对性地、科学合理地进行日常保健、体育锻炼、中医调理等,从而增强人体体质、提高免疫力,使人少得病、不得大病,提高生活质量和健康水平。

北京中西医结合医院体检科主任夏松:

随着生活方式的改变,高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病呈现年轻化趋势,每年进行体检可以对自己的身体状况有个全面的了解。在体检中发现某些指标偏高,可以进行定期的追踪、随访,进行及时干预和治疗。

北大肿瘤医院病理科主任医师、国家卫健委肿瘤规范定制病理专家薛卫成:

每年一次体检可以粗略判断人体大致变化程度,如果作为癌症筛查,这种常规体检项目是不够的。常规体检与癌症筛查是两个不同的概念,体检指标正常并不代表着万事大吉,而癌症指标异常也不必要过度惊慌,因为个体差异的存在,有些正常人也可暂时或持续出现所谓癌症指标的轻微升高,这种情况需要定期(间隔3个月)、连续监测。如果临床、影像检查均无异常,且癌症指标呈下降或呈持平状态,不需要过分担心。

北京大学人民医院心内科副主任医师王岚:

每年进行一次体检可以提醒人们关注一些最基本的问题,例如心律、血常规、生化等。一些心律失常的患者是没有症状的,体检发现问题可以帮助人们及时解决。此外,生化可对血糖、血脂等慢性代谢性疾病进行筛查,而肝功肾功的检查则帮助人们了解自己的脏器状态。这样的体检,可以及时发现影响人们生活质量的疾病,从而尽早治疗。

首都医科大学附属北京世纪坛医院体检中心主任邸岩:

一年一检是最基础的,很多肿瘤进展速度快,一年一检的频率就显得比较低了。“健康中国2030”规划纲要中指出,应提高医疗的效率。提高医疗效率则意味着治未病或早发现疾病、早治疗疾病,既能保障人们的生活工作能力,又能降低因病致贫情况的发生。也就是说,人们的体检频率可以根据自身的经济条件来灵活决定。

首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任医师张达:

把钱花在治疗上,不如花在预防上,我们是特别支持一年一次体检的。以心梗为例,“三高”就是最常见的危险因素,很多人觉得不舒服才去看病,这时疾病已经进展到一定程度。血压是体检中特别基本的项目,如果平时就能把血压控制好,发生冠心病、心梗的概率一定会下降的。尤其是在工作中,看到很多本能够避免的悲剧,经常感叹“早看就好了”,预防的重要性,在急诊科体现得很明显。

北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师姜辉:

耳鼻喉科项目在体检中相对基础,能够发现咽炎、较为明显的鼻息肉等情况。即便较为基础,一年一度的检查仍然值得去做。如果有其他异常情况,可以在体检中加入一些其他项目,包括听力检查、EB病毒筛查等。

新京报记者 张秀兰 王卡拉 张兆慧 刘旭
校对 贾宁