新京报讯(记者戴轩)12月4日,经过中国康复研究中心北京博爱医院神经外科医护人员全力救治,一名患有巨大脑膜瘤的女性患者顺利出院。手术前夕,主刀医生的居住地曾因疫情被封控,为实施手术他联系社区申请提前返回医院。


小于(化名)为一名27岁女性患者,在一次颅脑磁共振检查中发现颅内有一颗巨大肿瘤,求助于中国康复研究中心北京博爱医院神经外科专家孙炜。检查中发现,小于肿瘤体积巨大,最大直径已经接近12厘米,破坏颅骨,严重挤压大脑,手术切除是唯一的治疗方法。


脑膜瘤是起源于脑膜的良性肿瘤,生长慢、病程长,大脑有足够的时间来代偿肿瘤的挤压,患者常常在很长时间内没有任何症状。一旦大脑的代偿能力达到极限,就会出现头痛、呕吐、瘫痪、癫痫等症状,或者在剧烈咳嗽、过度用力时引发颅内压力骤然增加发生脑疝,危及生命。


脑膜瘤由颈外动脉和颈内动脉双重动脉供血,血液供应异常丰富,如不提前采取措施,术中会大量出血。医院神经外科专门成立了治疗小组,制定了治疗和手术方案:第一天对肿瘤的供血动脉进行栓塞,第二天进行自体血液储备等具体手术准备,第三天肿瘤栓塞到最佳状态,进行肿瘤切除。


11月21日上午,医务人员查清了肿瘤供血动脉分布情况,对小于颅内肿瘤供血动脉进行了栓塞,阻断了肿瘤大部分的血液供应。11月22日上午却突传意外:手术主刀医师孙炜所居住的宿舍楼因疫情被封控,所有业主严禁外出。


然而,如此巨大的脑肿瘤在供血动脉栓塞后会继发缺血坏死、体积增大,必须在2-3天之内实施开颅手术,否则迅速增大的瘤体会严重挤压大脑发生脑疝,危及生命。11月23日凌晨,小于头痛越来越重,而且出现了发烧等不良预兆,病情已不允许延期手术。


考虑到患者的安全,孙炜迅速联系辖区社区书记说明情况,经社区安排,于11月23日早晨在封控楼下接受核酸检测,得以返回医院。


手术在孙炜就位后迅速启动,经过三个小时操作,患者肿瘤主体被全部切除,骨窗外围脑膜上残存的肿瘤和增生血管也得以清除,并接受了脑膜修补、骨瓣复位、缝合术。在医护人员的精心护理下,患者顺利康复出院。


编辑 刘梦婕

校对 赵琳