延期1个月左右的医保谈判今日正式启动。1月5日，冬日的阳光洒在北京的西皇城根北街，为2022医保谈判现场带来些许温暖。西城区全国人大会议中心门口更是一片火热，众多等待进场的企业医保谈判代表都聚集在此，以及部分尚未开始谈判的医药企业代表前来打探风向。
按照惯例，一年一次的医保谈判会在年末进行，跨年后不久新医保目录开始执行。2022年12月，国家医保局宣布，因疫情原因延后2022年医保谈判。此次医保谈判持续4天，在1月5日至8日进行，对于企业而言，这一次的医保谈判机会更为珍贵。
此次国家医保谈判中有344个药品通过初步形式审查，其中不乏新冠药物、抗癌药、罕见病药物。据了解，谈判首日有安斯泰来、先声药业、正大天晴、再鼎医药等企业谈判代表现身，谈判药品种类多为抗病毒、呼吸类、麻醉类药品。
随着有关国谈消息的不断传出，1月5日，A股、H股医药概念股整体上涨明显。如现身谈判的再鼎医药H股最高涨幅超过7%、科伦药业A股最高涨幅超过4%。
提前探风向、做预演 谈判成功后有企业表示“价格还可以”
对于医药企业而言，一年一度的医保谈判就是一场年度大考。1月5日十点左右，上午的谈判企业代表已经入场，西城区人大会议中心外依然火热，除了众多媒体记者外，还有一些排在第二日、第三日谈判的企业代表。
“先来看看什么情况”，一位跨国药企代表对新京报贝壳财经记者表示，公司此次有多个品种进入医保谈判，并不在首日谈判的企业名单中，仍旧十分关注这次医保谈判的成功率、降价等情况。
1月5日下午，参与下午医保谈判的企业正在等待入场。新京报贝壳财经记者 丁爽 摄
1月5日下午，会议中心门口，一位企业代表表示，自己的企业将在明日上午参加医保谈判，去年公司没有参加医保谈判，今天提前来观察下同行的状态，判断下今年医保谈判的力度，对于即将到来的医保谈判，这位企业人员表示毕竟关系到未来一年的业绩，确实比较紧张。类似提前来打探风向的企业不在少数。
下午1点左右，西城区人大会议中心门口已经人头攒动，谈判代表们三三两两地聚在一起，气氛相较于上午比较轻松。
候场时，一位参与谈判的企业人员对新京报贝壳财经表示，因为纪律原因不能透露自家企业名称和谈判药品，被问及面对下午的谈判是否紧张时，对方表示不紧张。另一位企业人员表示感觉不错，此前在企业内部针对谈判情况做过一些预演。
下午1点35分，参与谈判的企业人员开始入场，大部分企业出席人数为3人。据了解，当日下午参与医保谈判的企业包括安斯泰来、先声药业、正大天晴、再鼎医药等。
作为此次国谈的首日谈判，谈判结束后的企业表现也各不相同。有的企业代表在会场外面色严肃不发一言，也有的人轻松表示谈判成功。
5日上午，湖南一家药企谈判代表对贝壳财经记者透露，公司此次为第一次参加医保谈判，进入国谈的是旗下二类创新药物。此次医保谈判开始前，不少机构发布研究报告预测2022年医保谈判降价会较为“温和”。对此，该企业表示“价格还可以”。对于企业的具体名称和药品名称，其表示目前尚不方便透露，“等到公告后可以聊”。
另一位走出会议中心的企业代表对记者表示，自家企业的医保谈判已经结束，有谈成的药品。
1月5日下午，全国人大会议中心门口，医保谈判仍在会议中心内进行当中。新京报贝壳财经记者 丁爽 摄
下午参与谈判的企业中，首家企业于2点37分离场，离场时未对媒体做任何回应。下午3点多，南京海纳医药科技股份有限公司的三名代表谈判结束，走出会场，神色看起来较为轻松。其中有一位谈判代表称谈得“还可以，挺好”。
截至下午4点30分，约有14家企业的谈判代表陆续离开会场。
19款罕见病药过初审 辉瑞的新冠药进入谈判
据了解，此次国家医保谈判中，344个药品通过初步形式审查，通过比例为70%。与2021年（474个药品271个通过）相比，申报和通过初步形式审查的药品数量都有一定增加。通过率方面，目录外药品比例为60%，目录内药品比例为91%。
医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节，形式审查只是其中之一。通过形式审查，表明该药品有资格进入下一步的专家评审环节。只有顺利通过目录调整的所有环节，才能最终被纳入国家医保药品目录。
记者根据审查名单统计，进入此次国家医保谈判阶段的199个目录外药品中，符合“2017年1月1日至2022年6月30日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品”的有178个，占比达89%。
国家医保局此前表示，2022年医保谈判的评审阶段，评审方式和评审流程都发生了一定的变化，国家医保局进一步优化了企业申报的内容，进一步丰富了申报资料中对药品提交信息的要求，包括有效性、安全性、经济性、创新性和公平性等，并请企业提交药品信息摘要幻灯片，给予企业更多机会向专家介绍自己的品种。
此次医保谈判中，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》的辉瑞的新冠药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装以及中成药清肺排毒颗粒均进入谈判阶段。奈玛特韦片/利托那韦片组合包装30片规格药品价格为1890元。
贝壳财经记者统计，此次进入谈判名单的目录外罕见病药物有19种，包括艾度硫酸酯酶ß注射液、奥法妥木单抗注射液、苯丁酸钠颗粒、布罗索尤单抗注射液、富马酸二甲酯肠溶胶囊、拉那利尤单抗注射液、利鲁唑口服混悬液、利司扑兰口服溶液用散、尼替西农胶囊等药物。其中部分药物可针对遗传性血管性水肿、X连续低磷血症和多发性硬化症等。
值得一提的是，今年的目录外药品及续约药品中，也有众多抗癌药。目录外药品中，包括东方生物的卡度尼利单抗注射液、恩沃利单抗注射液等抗癌药进入此次医保谈判。在CAR-T领域，药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液（信诺达）首次进入医保谈判。
根据药明巨诺披露，瑞基奥仑赛注射液(倍诺达)已被我国国家药品监督管理局批准两项适应症，包括治疗经过二线或以上系统性治疗后成人患者的r/r大B细胞淋巴瘤以及治疗经过二线或以上系统性治疗的成人难治性或24个月内复发的滤泡性淋巴瘤，成为中国首个获批为1类生物制品的CAR-T产品。据了解，目前瑞基奥仑赛注射液公示价格高达129万元/针。
已经在医保目录中，功能主治发生重大变化的多个独家PD-1药物也通过初步形式审查，其中包括特瑞普利单抗注射液、注射用卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗注射液等。
数据显示，我国现行2021年医保目录中药品品种达到2860个，比2017年药品目录增加了325种。2022年6月，国新办举行困难群众帮扶有关工作国务院政策例行吹风会上，国家医疗保障局副局长陈金甫表示，国家医保局成立以来，每一年都进行一次药品目录调整，调整过程中，我们对独家药品“凡进必谈”，通过谈判纳入医保支付范围，一共涉及250个品种，平均降价50%。我们按照临床用量测算，总体减轻了群众3100亿元的费用负担。
新京报贝壳记者 李云琦 丁爽 编辑 陈莉 校对 杨许丽
