记者从石景山区“两会”上了解到,2022年,石景山区长期护理险参保人员达到46.19万人。截至2022年10月,石景山区完成护理费支出5675.58万元,预计全年护理费支出将达8200万元左右,月均待遇保障水平近3000元。

 

对于失能人员而言,长期护理险意味着生命质量的提升,整个失能人员家庭的经济压力与照护负担也能得到极大缓解。未来,石景山区将继续做好全市全面推开长期护理险试点的制度衔接,加快专业机构服务能力建设和人才培养。


护理员提供上门服务。石景山区供图

 

长期护理险参保户可获得清洁、饮食、排泄等照料

 

在养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险之外,长期护理险是专门为因年老、疾病、伤残等导致的重度失能人员提供基本生活照料的一种社会保险,可减轻失能人员家庭护理费用负担。

 

石景山区自2018年启动长期护理保险试点。2020年9月,国家长期护理保险制度试点进一步扩大,北京市石景山区为全国长期护理保险制度试点城市。

 

记者了解到,石景山区长期护理险扩大试点阶段筹资标准为每人每年180元,除学生和儿童外,石景山区参加北京基本医保的城镇职工和城乡居民,个人仅需承担每年90元的费用就可参保。参保户可获得清洁照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、康复护理等32项日常基本生活护理和与日常基本生活密切相关的医疗护理,服务方式分为机构护理、机构上门护理和居家护理。

 

83岁的侯姓老人家住石景山区八角街道,患有脑血管疾病,右侧肢体偏瘫31年,他是第一批享受长期护理险待遇的失能老人,每月有1044元的补助,同时有养老护理员上门服务12小时。目前像这位老人一样,在自己家里接受亲属照料,与专业机构上门服务相结合的失能老人占到了80%。

 

另一位石景山区陈姓居民,多年前因为脑梗导致重度失能,常年卧床。2021年5月,他申请到了长期护理保险,每月可得到1044元的补助以及养老护理员4次上门服务。

 

签约78家护理服务机构,街道政务大厅专设长期护理险经办服务窗口

 

目前,石景山区已全域启动全要素、全流程、全方位的扩大长期护理保险试点工作。

 

在石景山试点,长期护理险制度提供每月约3000元的护理服务,基金支付水平总体上在70%左右,个人支付部分仅为二成或三成,泰康养老和爱心人寿两家商业保险机构负责石景山区长期护理险试点日常经办工作。

 

在前期试点的基础上,继续由爱心人寿和泰康养老作为协议管理的长期护理险商保经办机构。石景山区整合石景山区社会保险经办机构资源,已先后签约78家护理服务机构(区内37家,区外41家),协助政府推进政策宣传、参保缴费、人员培训、资格审定、失能评估、护理服务、费用结算等全流程工作。

 

家有失能人士,该怎么申请长期护理险?记者了解到,参保人可通过电话预约、向户籍所在地的街道受理窗口或者向商保经办机构服务网点提出申请。已经入住养老机构的参保人,可由养老服务机构代为选定评估机构。

 

石景山区在全区9个街道的政务大厅及迁安矿山街委大厅设置了长期护理险经办服务窗口,统一经办工作模式,实现政策咨询、参保缴费、待遇申请、费用结算等服务内容的“一窗综办”,方便社区群众就近、快速地咨询政策、办理相关业务,同步衔接办理民政失能补贴申请业务。

 

石景山区创新探索“邻里互助”服务新模式

 

目前,我国的长期护理保险制度仍处于试点阶段。北京推开长期护理保险制度后,养老服务人才的匮乏问题亟待解决。石景山区创新探索“邻里互助”服务新模式,成为培育本土养老服务人才的途径之一。

 

石景山区长期护理保险经办机构负责人张延苓曾在采访中表示,家人的护理最大的问题是不专业,精神、身体上都很疲惫。养老服务人员上门服务为他们提供了喘息休整的时间,并且专业护理员可以去发现他们在护理中存在的问题,帮助改进。

 

石景山区鼓励试点区域内邻里之间为重度失能老人提供长期护理险服务。按照试点相关政策,参加“邻里互助”护理服务的人员需参加经办机构组织的长期护理险专项培训并通过考核后上岗,统一纳入签约护理机构管理,区医保局和经办机构对服务质量进行监督管理。

 

北京市石景山区医疗保障局局长李凤芹此前介绍,“邻里互助”一是考虑到在偏远地区、农村缺少护理员,二是农村可能还有一些四五十岁的过剩劳动力,参与“邻里互助”能让他们在帮助别人的同时,也给家里提高一点经济收入。

 

石景山区长期护理险邻里互助护理服务模式为就业区域受限的居民提供了新的就业选择,居民可在“家门口”工作。另外,通过培育本地社会养老队伍,可促进盘活本地劳动力资源,也可解决远郊长期护理险待遇享受人员护理服务力量薄弱的困境。

 

今年将为2300名重度失能老年人提供优质护理服务

 

2020年起,我国扩大长期护理保险制度试点至今已两年有余。记者在石景山区“两会”上了解到,扩大试点之前,全区参与长期护理险服务的机构35家,护理服务人员百余人;至今,加入石景山区长期护理险试点的机构达78家,各机构运营养老机构137家、护理院(站)7家、上门护理服务机构28家,新增专业护理服务人员近500人。

 

另外,各类养老服务资源,如适老化改造、护理员培训以及精准化服务等项目,优先为已纳入长期护理保险保障范围的老年人使用,帮助其家庭解决居家照护难题。

 

石景山区将长期护理险试点作为重大民生工程项目,推进长期护理险试点,取得显著成效。截至2022年12月,全区累计3724名重度失能人员享受到了长期护理险试点政策带来的福利。

 

记者在政府工作报告中看到,在2023年,石景山将继续提高养老服务质量,将为2300名重度失能老年人提供优质护理服务。未来,石景山区将做好全市全面推开长期护理险试点的制度衔接,落实国家及北京市失能等级评估新标准,加快专业机构服务能力建设和长期护理险人才培养,积极营造老有所养、老有所依的社会环境和氛围,惠及广大人民群众。

 

新京报记者 王景曦

编辑 刘茜贤 校对 吴兴发