刚刚发布的《北京市2021年度体检统计报告》显示，“血脂异常”在男性和女性的健康体检异常体征检出率均排名靠前。其中，“血脂异常”在男性健康体检异常指标检出率排名第一，在女性健康体检异常指标检出率排名第三。血脂异常会给身体带来什么影响？应该从哪些方面来调整？
“血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要原因。”北京医院心血管内科主任医师汪芳表示，动脉粥样硬化是动脉壁上有小米粥样脂质沉积，可以使血管腔变窄，而血脂异常能独立导致动脉粥样硬化。LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）升高可导致动脉粥样硬化，进而引发心脑血管疾病。
单纯的血脂升高不会引起不适，难以令人察觉，血脂检查可以尽早发现血脂异常，预防心脑血管疾病发生。血脂化验单一般包括四项指标：总胆固醇（TC），即血液中各脂蛋白所含胆固醇的总和；甘油三酯（TG），即血液中各脂蛋白所含甘油三酯的总和；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），是动脉粥样硬化主要危险因素“坏胆固醇”；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），是具有抗动脉粥样硬化作用的“好胆固醇”。汪芳介绍，拿到血脂化验单，应先看LDL-C的指标，该指标越低对人体越有利。需注意的是，有些患者心血管事件风险高，如冠心病患者、急性心肌梗死患者、不稳定心绞痛患者以及卒中或短暂性脑缺血发作患者等，即使血脂在正常范围内也需要降脂治疗，应由医生根据具体情况判断。
汪芳建议，高血脂患者应遵循“3-5-7”原则，饮食方面包括“3高”（高纤维、新鲜度、植物蛋白质），“5低”（低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖及酒精），7分饱；运动方面，即一天步行3公里（或5000步），每周至少进行5次运动，运动心率小于（170-年龄）次/分钟。此外，血脂异常人群应少摄入脂肪、油及糖类；适量摄入乳制品及芝士类，乳制品每日1-2杯即可；适量食用瘦肉、家禽类、鱼类、豆类及蛋类，每日3-7两即可；多摄入蔬菜水果，蔬菜每日至少摄入6-8两，水果每日2-3个。
中国疾控中心也曾发布控制血脂的膳食提醒：
●控制总能量的摄入。
●糖的摄入量要适当，一天中各种主、副食中所获得的总糖量要适宜，并减少使用高糖食物如糖果、点心及使用糖烹调菜肴。一般情况下，以每人每天摄入250~350克糖为宜，相当于6~8两主食。如果每天体力活动很强，可以多一些，如350~450克；如果比较胖，每天的活动又很少，就可以适量减少，200~250克就可以了。除主食外，添加糖摄入量要限制在总能量摄入的10%以内。
●严格控制含胆固醇很高的食品，如动物脑、内脏、蟹黄、奶酪、奶油、椰子油等，要严格控制在标准（300mg/d）以内。可多食植物油，不过也要注意平衡，荤油素油搭配，以2份植物油配1份动物油为宜。
●多吃蔬菜、水果和薯类，每天可进食500克蔬菜和水果，其中蔬菜400克，水果100克。薯类包括马铃薯、甘薯等，都富含膳食纤维、多种维生素、矿物质以及活性成分，有助于血脂的控制。
●适当补充维生素：维生素C可降低血胆固醇水平，维护血管壁的完整性，增加血管弹性；维生素E具有抗氧化作用，可防止脂质过度氧化，预防动脉粥样硬化；维生素B族（包括B泛酸、烟酸）可降低血脂水平，防止动脉粥样硬化和冠心病。
●多食用有助于调节血脂的食物：如燕麦、黑木耳、大蒜、洋葱等。燕麦富含膳食纤维，尤其是可溶性纤维，可溶性纤维主要成分是β-葡萄糖，具有调节血脂的作用。黑木耳能抗血小板聚集，降低血液黏稠度。大蒜含有的营养素，除了丰富的维生素和矿物质外，锗、硒和大蒜素，具有降低血胆固醇的作用。洋葱几乎不含脂肪，却含有前列腺素A、二烯丙基二硫化物及硫氨基酸等成分，具有抗血管硬化及降低血脂的功能。
新京报记者 刘旭
校对 杨许丽
