新京报讯(记者王卡拉)全国913家试点医院平均分娩镇痛率已经接近60%,经济负担、基层麻醉医护人员人力不足等在一定程度上影响分娩镇痛的普及。在中华医学会麻醉学分会、中国医师协会麻醉学医师分会、中国心胸血管麻醉学会等13个全国性麻醉学术团体联合举办的中国麻醉周科普宣传活动上,专家呼吁分娩镇痛单独进入医保,以惠及更多产妇。
 
3月27日-4月2日为2023中国麻醉周,今年中国麻醉周科普宣传活动的主题为“敬畏生命医患同行——讲好麻醉故事助力健康中国”。
 
随着现代医疗技术和医学理念的发展,麻醉医生的工作不仅是为患者的手术安全保驾护航,也在无痛诊疗方面起着不可或缺的重要作用。2018年,国家卫健委颁布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》;2022年8月,国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》,专门提出要扩大分娩镇痛试点、提升分娩镇痛水平。截至目前,在913家分娩镇痛试点医院,平均分娩镇痛率已经接近60%。
 
北京麻醉质控中心数据显示,浙江的分娩镇痛率为62.43%、北京的分娩镇痛率为57.38%、天津的分娩镇痛率为54.57%、广西的分娩镇痛率为41.70%。《北京市94家医院椎管内分娩镇痛现状调查2018-2021》显示,2018年至2020年末,北京市67家开展分娩镇痛的综合医院由不足13%增长到29.79%、妇产医院及妇幼专科医院由51.01%增长至69.27%。不过,我国的麻醉医生数量约为10.5万人,依然有缺口,尤其是基层麻醉医护人员人力不足,包括分娩镇痛在内的麻醉镇痛服务仍存在较大的供需矛盾。
 
在公众认知方面,据《2022世界镇痛日·分娩镇痛调研报告数据》显示,目前我国仍有36%的人不了解或仅听说过分娩镇痛;82%的人支持使用无痛分娩,仅有54%的家庭在实际生活中采用无痛分娩。
 
在普及“分娩镇痛”方面,上述调研报告显示,22%的人希望相关费用纳入医保,这说明,经济负担在相当程度上影响“分娩镇痛”的普及。21%的人希望加强科普宣传,21%的人希望加强产前教育。超两成的人担心分娩镇痛影响胎儿,还有人担心影响产妇健康,这与大众对分娩镇痛缺乏了解和误解有关。同时,15%的受访者认为,经济可负担对无痛分娩普及十分重要,呼吁包括纳入医保、科学普及等多种举措。
 
今年两会期间,全国政协委员、国家麻醉专业质控中心主任黄宇光就曾提交《关于加强县域医疗机构麻醉专科护士培养,推进分娩镇痛护理在基层普及全覆盖的提案》,呼吁通过增设麻醉专科护理编制、提高待遇和晋升机会等方式,吸纳更多的麻醉专科护士加入,将分娩镇痛纳入单独医保收费,惠及更多百姓。
 
“这个提案深得民心,不管是医务人员还是广大老百姓都非常欢迎。我国有20多个省市有针对分娩镇痛的收费项目,分娩镇痛真正进入地方医保的只有个别省市。”中国妇幼保健协会麻醉专业委员会主任委员徐铭军指出,我国实行的生育险有总额控制,在总额不提高的情况下,即时分娩镇痛进入医保,对推广也无济于事,让分娩镇痛单独进医保是最终的追求目标。

校对 柳宝庆