热播剧《莲花楼》制片人邓细斌于8月2日晚突发心梗，经医院抢救无效，于8月3日凌晨遗憾离世，年仅51岁。据统计，在全球疾病死亡原因中，肿瘤排第一，心梗排第二。首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心副主任医师段小春指出，要重视心梗，但也不能过于惧怕心梗。及时到医院救治，得到医生的帮助，大多数心梗患者能够恢复得很好。
心前区剧烈疼痛是典型症状
《中国心血管疾病与健康报告》显示，我国冠心病患者1100多万，在中国人的死亡原因构成中，由冠心病导致的占近一半。冠心病中最严重的就是心梗，患者随着年龄增加，心梗风险也会随之增加。段小春介绍，心梗是血管动脉粥样硬化形成斑块堵塞血管导致。冠心病家族史、高血压、高血脂、高血糖、超重等都是损害血管、增加斑块不稳定性的危险因素。年轻心梗患者增加，可能和生活不规律、经常熬夜、身体处于极度兴奋或疲惫的状态、饮食不健康、抽烟等因素相关。另外，情绪、悲伤、抑郁、过度高兴也会导致心脏损伤，甚至引发心梗。
心梗的临床表现多种多样。段小春介绍，最典型的就是因心脏血管梗塞，心肌细胞缺血坏死，心前区或左侧胸部出现一种剧烈的疼痛或闷痛，部分人疼痛感可放射至后背、左侧肩部、脖子、下颌、左上肢。部分人疼痛表现不典型，心前区疼痛不明显，而是有明显的牙疼、上腹部疼痛或脖子疼。一些患者情况危重，可能出现急性心衰，表现为喘憋、满头大汗、血压下降；有些人还会心率变慢、头晕、眼花、昏厥；也有人会表现为心率特别快，甚至出现心律失常……
如果救治不及时，会出现心衰、并发症，后续也会因心脏功能的改变影响身体健康。“心梗是一个突发疾病，先兆情况不好把握。”段小春提示，患有高血压、高血脂、高血糖，或近期有熬夜、休息不好、精神压力大等情况，如果出现心脏不舒服，如心慌、憋气，特别是活动以后感觉这种症状更加明显，需要重视起来，最好前往医院检查，如有问题可及早处理。
怀疑发生心梗勿自行前往医院，及时拨打120
发生心梗，在血管堵塞的30分钟之内，开始出现心肌细胞坏死，心肌细胞坏死是不可再生的，当心梗一直持续6-8小时，心肌细胞就会完全坏死。“越早前往医院，越早打通血管，越早恢复血流，就能挽救更多的心肌细胞，改善心脏功能和预后，也能减少心梗对心脏和身体造成的危害。”段小春强调，如果怀疑发生了心梗一定要拨打120，部分患者发生心梗后会自行前往医院，无论是开车还是步行都会活动，都可能对心脏造成负担，增加风险，导致病情加重。
日常生活中，预防心梗，要了解自己的家族史，一级亲属有没有患冠心病、高血压、糖尿病、高血脂、心梗的情况。血脂高，特别是遗传性高胆固醇血症，患冠心病、心梗几率较其他人群相对要高。段小春指出，遗传因素无法改变，患者可以积极控制一些风险因素，如关注空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标，将指标控制在合理范围之内。此外，还要控制自身腰围、养成良好饮食习惯、养成规律运动的习惯等。
夏季高温需防范心血管疾病
高温天气，也是心梗等心血管疾病高发期。北京市隆福医院心内科副主任医师陈未艾解释，温度升高时，机体排汗增加，体内血液黏度升高，容易诱发各类血栓形成；交感神经过度兴奋，心率增快，心肌耗氧量增加，影响其他系统的血液供应，如心肌缺血严重可致心肌梗死。
夏季预防心梗等心血管疾病应注意以下几点：
饮食清淡注意补水
夏季气温高，人体大量排汗，水分流失较多，导致血液浓缩、高凝，更容易形成血栓。正常情况下，人体一天饮水量为1500-1700毫升，天气炎热，要根据排汗量适当增加饮水量。晨起饮一杯水，可以补充夜间皮肤蒸发的水分。此外，喝水，尤其是冷饮，不能一次性喝太多太快，否则可能加重心脏负担。饮食方面以清淡、高纤维为宜，可食用莲子、百合、绿豆，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品。避免多油、辛辣、过冷食物，以免引起胃肠不适，肠道痉挛。
温度不宜骤变
中午温度高，紫外线强度大，应减少外出，可以午睡20-30分钟。不宜长时间呆在空调房内，经常通风换气，并注意室内湿度调节。环境温度不宜骤升骤降，温度的突然变化可使血管出现收缩及舒张，使血压发生变化，血液循环量分配异常，黏稠度增加。
勿洗凉水澡
冷水洗澡看似“提神醒脑”，但对心血管并不友好。冷水刺激外周血管剧烈收缩将升高血压，大量外周血涌向内脏，使心脏负荷加重，易诱发心血管事件。而且，冷水降温效果只是暂时的。冷水虽然可以迅速带走皮肤表面的热量，但冷刺激诱发血管剧烈收缩，结束洗澡温度回升、血管重新舒张后，又会转变为燥热。相比之下，温水洗澡降温效果更好。
不宜过早起床运动
夏季天气闷热，剧烈运动可引起机体交感神经兴奋，使心率增快，血压升高，增加心脑血管耗氧量，诱发心肌缺血。不宜过早起床运动，傍晚时分有氧运动30分钟即可，老年患者可选择慢跑、散步、太极拳等。
心绪平稳按时服药
尽量避免情绪波动，急躁的情绪会滋生内火，过度紧张、焦虑、烦躁也可使肾上腺素分泌增多，导致心率、血压升高，产生不良影响。夏季炎热，心血管病患者要按时服药，保持平和、愉快的心态和情绪。
新京报记者 刘旭
校对 赵琳
