每年10月的第二个星期四是世界视力日。除近视外,弱视、斜视也是威胁儿童眼部健康的高发疾病。北京中西医结合医院眼科医生马晓敏表示,弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视,“如果发现孩子出现视力下降、歪头看电视、看东西总揉眼睛说不清楚等症状时,应及时去眼科检查。”


“弱视是儿童视觉发育期时异常引起的单眼或双眼视力下降,矫正视力达不到正常,且眼部检查无器质性病变。弱视的发病机制极为复杂,尚没有明确病因。”马晓敏介绍。


确诊弱视后及时进行有效治疗,视力可恢复正常。马晓敏指出,治疗弱视的基本策略为精确配镜和对优势眼的遮盖。如果年龄超过视觉发育的敏感期,弱视治疗就非常困难。弱视的疗效与治疗时机有关,发病越早,治疗越晚,疗效越差。 “大部分弱视患儿是在眼科检查的时候发现的,加强视力筛查是最有效防治弱视的方法。”


“斜视是指中枢管制失调,眼外肌力量不平衡,两眼不能同时注视目标,视轴呈分离状态,一眼注视目标,另一眼偏离目标。”马晓敏表示,斜视可以是先天性的,也可以是出生后形成的。斜视的发生与眼部解剖、神经支配、调节与屈光(近视、远视、散光)、视系统功能发育及家族遗传有关。后天因素方面,因意外或疾病影响眼神经,眼球肌肉疾病等都可造成斜视。


“弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视,斜视还会丧失立体视。”马晓敏介绍,斜视的症状主要表现为,歪头视物;久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光;阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,用单眼看反而觉得清晰、省力,可伴有恶心、呕吐等症状,遮盖一眼症状可消失;立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。


不同类型的斜视治疗方式不同。马晓敏举例介绍,共同性斜视,矫正存在的屈光不正,促进视力良好发育。治疗弱视眼,可通过正位视训练,戴镜半年不能矫正的斜视可手术治疗。麻痹性斜视,则需要找出病因进行药物治疗,祛除病因且麻痹肌已停止发展6个月后可考虑手术治疗。


马晓敏提醒,如存在屈光不正应戴镜矫正以预防斜视或弱视;避免眼部和头部外伤;控制面部和颅内炎症;控制高血压和糖尿病防止脑血管病变;不滥用药,确保孕期健康。同时,注意合理用眼,控制用眼时间,避免视疲劳;合理饮食,营养均衡,多补充鱼、蛋、奶类食物,补充富含维生素A和花青素的食物,例如胡萝卜、蓝莓、动物肝脏等,可以起到保护视力的作用;多到室外活动,锻炼身体。


新京报记者 刘旭

校对 赵琳