新京报讯(记者 俞金旻 郭懿萌)10月16日是世界脊柱日。脊柱被称为人体的“第二生命线”,作为人体躯干的中轴,脊柱上接头颅、下连四肢,支撑着人的整个身体,还能保护内脏器官、脊髓并提供运动功能。脊柱一旦出现问题,可牵涉全身。目前,脊柱疾病已被世界卫生组织列为全球须予以重视的前十大健康问题之一。据统计,中国中老年人群脊椎疾病患病率逐年增加。医生提醒,一旦出现行走不稳、四肢麻木或疼痛等症状,应立即就医。


新京报记者了解到,家住江西兴国县的钟先生今年50岁,患有脊髓型颈椎病6年,有四肢麻木、走路不稳等症状,并逐渐加重,导致生活无法自理。今年10月10日,正在兴国县人民医院对口帮扶的复旦大学附属华山医院脊柱外科医生邵明昊接诊了钟先生。入院后,邵明昊主刀为其实施了颈椎前路减压融合内固定术,术后效果显著,钟先生症状得到明显改善。

 

邵明昊为钟先生做检查。  图源:复旦大学附属华山医院


邵明昊介绍,在老年人群中,退行性的脊柱改变,如颈椎病、腰椎管狭窄症、退变性腰椎滑脱症等发病率较高。脊柱一旦出现问题,常导致神经受压,进而引起相应的临床症状,如肢体的麻木或疼痛、肌力下降、行走不稳、脚踩棉花感甚至身体束带感等。脊柱不同位置受到压迫还会表现出一些有特点的疼痛。

 

邵明昊为钟先生实施颈椎前路减压融合内固定术。  图源:复旦大学附属华山医院


邵明昊解释,颈椎疾病如果压迫到神经根时,会表现为颈部带着肩膀以及上肢放射疼痛,甚至一直疼到手指头。当颈椎病严重到压迫脊髓时,患者可能会有行走不稳、脚底发飘踩不实、无力、打晃以及四肢麻木等症状。腰椎问题则主要反映在双下肢,患者会感觉到腰痛,屁股和腿疼,向下放射到脚脖子、脚背或脚底疼痛。腰椎管狭窄患者除了腰、腿疼,还会出现间歇性跛行,即不能久站、不能久走,走个几百米就必须坐下歇一会儿,或者站久了就得歇会儿才能缓解。如果严重压迫到马尾神经,还可能出现大小便障碍等问题。

 

邵明昊在兴国县人民医院组织每日早交班。  图源:复旦大学附属华山医院


医生建议,如果出现以上症状,应尽早就医。医生会根据压迫的位置、程度和产生的症状决定选择手术治疗还是保守治疗。“如果一些患者颈椎病压迫到脊髓,诊断为脊髓型颈椎病,就需要及时手术,尽早解除压迫,否则可能难以恢复或持续恶化。”邵明昊说。

 

据了解,邵明昊是复旦大学附属华山医院第十批对口支援专家,2023年7月来到兴国县人民医院,开展为期半年的对口支援工作。初到医院,为提升脊柱外科诊疗水平,他迅速投入帮扶工作,深入了解该院脊柱外科发展中的难题,提出建议,并指导建立脊柱外科科室管理制度。

 

编辑 彭冲 校对 赵琳