冬季呼吸道病原体正在持续流行。
据国家流感中心监测，最新一周（2023年第47周），我国南、北方省份报告的流感样病例比例均高于前一周，流感阳性率持续上升。
12月2日，国家卫健委召开新闻发布会，就冬季呼吸道疾病防治相关问题进行答复。
焦点1：今冬呼吸道感染与新病毒有关吗？
国家卫健委新闻发言人米锋介绍，根据监测，目前流行的急性呼吸道疾病均由已知病原体引起，都有相应的成熟治疗手段，未发现新病毒或细菌导致的新发传染病。
记者了解到，冬季流感正在继续。
我国最新一期流感监测周报显示，2023年第47周（2023年11月20日-2023年11月26日)，南方省份哨点医院报告的流感样病例比例为8.0%，高于前一周水平（6.3%），高于2020-2022年同期水平（3.7%、3.4%和3.2%）；北方省份哨点医院报告的流感样病例比例为7.1%，高于前一周水平（6.1%），高于 2020-2022年同期水平（2.5%、2.8%和2.5%）。
此外，这一周南、北方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以 A（H3N2）亚型为主， 其次为 B（Victoria）系。全国报告401起流感样病例暴发疫情。
焦点2：流感病毒有发生变异吗？
中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，流感病毒容易发生变异，更多的是针对专业人员来说的，对于公众而言，只有发生了具有公共卫生意义的突变才有意义，这包括两个方面。
一方面是病毒对抗病毒药物的敏感性，即病毒有没有发生耐药突变。国家流感中心和全球多家实验室一直在开展流感病毒对抗流感病毒药物的敏感性监测，监测结果显示，流感病毒对目前的几种抗流感病毒药物都是敏感的，也就是说，抗流感病毒药物对流感病毒是有效的。
另一方面要关注流行的病毒与疫苗的匹配性，也就是病毒有没有发生抗原性的改变。今年冬季接种的流感疫苗组份与去年冬季相比，现在主要流行的甲型H3N2亚型和乙型流感病毒没有发生改变，与全球大多数地区流行的主要分支也是一致的。接种流感疫苗可以有效降低感染、发病和重症发生的风险，所以建议高风险人群，包括老年人、儿童以及在公共场所工作的人员，要每年接种流感疫苗，加强自身防护。
焦点3：此时接种流感疫苗是否为时已晚？
王大燕介绍，目前流行的呼吸道疾病中，流感、新冠、肺炎球菌感染都有相应类型的疫苗，流感疫苗在全球、我国已经使用数十年，科学研究和接种实践均充分证明，流感疫苗是安全的、有效的，也是一种成熟的疫苗。接种流感疫苗可以有效减少感染，即使感染了，也可以减少发病，即使发病了，也可以减轻疾病的严重程度。
当前正值流感的高发季节，对之前没有接种流感疫苗的人群，接种流感疫苗仍然是有效的，建议大家尽早接种流感疫苗。6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。
焦点4：儿科医疗资源是否充足？
国家中医药管理局医政司副司长邢超表示，国家中医药管理局前期推动在全国布局建设了37个中医儿科国家重点专科，遴选了10个儿科区域中医诊疗中心，目前全国三级公立中医院中有93%设置了儿科，二级公立医院中有73%设置了儿科。
针对儿童呼吸道疾病高发问题，该局指导各级中医医疗机构强化资源统筹，加强了发热门诊、急诊、儿科、呼吸科的人员配置，通过加开诊室、延长门诊时间、开设夜间门诊和周末门诊、提供“互联网+”诊疗服务等方式，扩大医疗服务供给，最大限度满足儿童的就医需求。同时，加强儿童呼吸道疾病的中医药防治知识培训，特别是着力提高基层中医医务人员的病情识别能力，规范开展中医药诊疗。
米锋表示，要进一步增加医疗服务供给，推进中医医院、妇幼保健院等各级各类医疗机构儿科门诊应开尽开，根据患者数量增开午间、夜间和周末门诊，延长服务时间，扩充住院床位，不断优化挂号、检查、缴费等就诊流程，方便群众就医。
要做好分级诊疗，畅通转诊渠道，跨科跨院调剂人员，保障医用物资供应，推广互联网医疗，最大限度提高接诊能力。要充分发挥中医药作用，中西医结合，针对冬季呼吸道常见病，普及中医药防治疾病知识，提升防治效果。
焦点5：小儿推拿等中医技术对治疗儿童呼吸道感染是否有用？
发布会上，广东省中医院儿科主任杨京华在回答新京报记者提问时表示，中医适宜技术具有安全有效、简单易行的特点，在儿科使用这些中医适宜技术，往往会起到更好的作用，有着独特优势。一方面，可以减少药物的使用，促进疾病恢复，减轻症状。另外，也切合了现在广大家长朋友们对于医疗安全的需求，顺应了现代人对于儿童保健方面的要求。
比如，对于发热的患者，用中药药浴、小儿推拿、刮痧的疗法，可以起到帮助退热的作用。咽喉肿痛的孩子，可以用一些中药药物煎煮，比如青橄榄煲水服用，可以起到生津止渴利咽的作用；胖大海煮水代替茶饮，可以起到疏风清热利咽的作用；还可以通过掐按一个简单的穴位“少商穴”来减轻孩子咽痛的症状。
对于咳嗽的孩子，也可以用一些穴位贴敷、小儿推拿等治疗方法，来帮助改善咳嗽的症状。对于鼻塞的小孩，也可以通过对迎香穴的按揉，缓解孩子的鼻塞症状。
杨京华同时提醒，这些手段必须在专业医生的指导下，根据孩子不同的病情来选择使用。
新京报记者 戴轩
编辑 刘梦婕 校对 吴兴发
