保险业持续发挥经济减震器和社会稳定器功能,过去3天,多家险企已完成地震首单理赔。根据官方消息,12月18日23时59分,甘肃临夏州积石山县发生6.2级地震,截至目前,地震已致超百人遇难,还有多处房屋坍塌。


截至12月21日公布的最新数据,到19日17时30分,国家金融监督管理总局甘肃监管局辖内保险机构共收到报案425笔,灾害事故预估损失共计1271.53万元,已通过绿色通道快赔53.28万元。同时,截至19日17时,国家金融监督管理总局青海监管局获悉辖内保险机构则接到报案193笔,累计完成赔付12笔,赔付金额达3.73万元。


金融监管总局要求,保险公司应开通绿色通道,简化理赔手续,切实维护好人民群众生命财产安全。


那么,对于当地群众来说,在地震中,到底哪些保险能用得上?车辆被压坏、房屋坍塌等情况能否获得保险公司的理赔?


多家保险公司完成首笔地震理赔


甘肃临夏州积石山县发生地震后,多家保险公司均第一时间启动重大突发事件应急预案,主动排查出险情况。


贝壳财经记者了解到,目前,已有数家保险公司完成了地震首单理赔,且陆续接到当地消费者的报案。


12月19日下午,人保财险将700万元的政府救助保险赔款赔付到政府相关部门,完成了保险业在本次灾害中的首笔民生类赔款,除此之外,人保财险还完成了车辆和农房的保险赔付5万余元。


12月19日中午,平安产险则完成第一笔地震案件理赔,赔付金额为7000元,截至12月20日16时,平安产险共接到本次地震甘肃、青海报案199笔,预估理赔金额506.9万元,已结案28笔,累计赔付(含预赔)达18.3万元。


中国大地保险青海分公司则在12月19日上午8点45分接到民和回族土族自治县河沿村赵先生的报案,称其名下东风风神牌SUV车辆在地震中受山体滑坡影响被砸,随后,查勘人员开展查勘定损工作,并于当天下午3点34分支付了5306元的赔款。


灾情发生后,保险公司除了常规理赔外,还利用属地优势,协助开展灾后救援工作,并捐款捐物。人保财险甘肃分公司在省内调集第一批救援物资并交接给当地应急部门,包括煤炭近7吨,棉被、棉服、帐篷、方便面等共计3488箱(套)的救援物资。中国平安则向灾区捐赠了1000万元。保险公司的一系列密集行动,发挥了经济减震器和社会稳定器的功能。


什么样的保险在地震时能起作用?


那么,对于灾区人民来说,到底什么样的保险能在地震中起作用?


首先,从人身险的角度来说,因地震受伤需要住院救治,或造成身故、伤残等,意外伤害险、医疗险可“派上用场”。北京联合大学管理学院金融系教师杨泽云对贝壳财经记者表示,意外伤害险和医疗险一般都没有把地震列为除外责任,因此,因地震导致被保险人意外伤害及因地震导致被保险人产生医疗费用,都可以按照保险条款获得理赔。


重疾险与地震灾害联系不大,但如果重疾险带有身故保障责任,因地震导致被保险人身故,也可以获得重疾险的理赔。“我国的重疾险一般是两全保险附加重疾险,大多数重疾险都含有身故责任,但如果被保险人仅因地震导致伤残,而并未身患合同约定的重大疾病,一般的两全保险也并不承保伤残责任。”杨泽云称。


再来看车险责任,在地震中被砸坏的车是否可以获得理赔?此外,若因地震导致车辆撞到了行人,可以理赔吗?


贝壳财经记者查阅发现,中国保险行业协会机动车商业保险示范条款(2020版)中,并未将地震导致的损害放在除外责任中,这意味着,无论是车损险还是第三者责任保险,商业车险均可理赔。


最后,在地震中倒塌的房屋能否获得理赔?一般而言,个人房屋保障属于家财险保障范畴,贝壳财经记者发现,地震一般都被列在除外责任中。比如,某款家财险的保障范围包括在保险期间内,因火宅、爆炸、雷击、台风、暴风、暴雨、龙卷风、洪水、暴雪等造成房屋及其室内附属设备损失,保险公司是可以赔偿的,但地震、海啸等自然灾害并未列其中。


杨泽云对记者表示,地震、海啸等巨灾风险出现概率极低,但一旦出现,损失极高,商业保险也难以有效应对。“因此,大多数财产险都将地震、海啸等巨灾风险列为除外责任。不过,巨灾的发生,会给个人、家庭、企业带来较大损失,最终可能仍需要政府提供救助和支持。因此,各国政府部门也都通过不同形式,介入巨灾风险管理。”


在我国,2014年起,巨灾保险已在部分省市开展试点,如云南大理、四川的住宅地震保险,宁波、深圳、厦门等地的民生保障性巨灾保险等,在机制上主要以政府出资、保险公司联合承保的方式运行。2016年5月,当时的保监会、财政部联合印发《建立城乡居民住宅地震巨灾保险制度实施方案》,地震巨灾保险制度和产品在四川等地落地。


目前,金融监管总局已指导地方性巨灾保险试点在全国15个省市落地,相关保险对灾后重建等发挥了越来越重要的作用,据统计,2021年河南强降雨,保险业预计赔付超124亿元,占直接经济损失的比例超了11%。目前,巨灾保险在此次地震中将起到多大的作用,还待持续观察。


新京报贝壳财经记者 潘亦纯

编辑 岳彩周

校对 卢茜