新京报讯（记者 郭懿萌）新京报记者从首都儿科研究所获悉，近日，医院急诊科接收一名不慎吞入一枚金属块的1岁多幼童浩浩（化名），腹部立位片提示，金属块卡在消化道内，取出困难。

消化内科二线值班医生朱丹到急诊会诊，评估了患儿的情况，因浩浩吞入的异形金属块长约3-4厘米，周边锐利，需要尽快取出。朱丹向家长交代了利用内镜取出过程中可能出现的风险，如果内镜取出困难，可能要通过外科手术取出。家长了解病情后，同意先尝试内镜取出方式。随后，消化内科开通绿色通道，紧急安排浩浩住院。

胸部及肿瘤外科、麻醉科等科室医生给浩浩进行手术。 图源：首都儿科研究所

在麻醉科的配合下，浩浩进入手术室进行麻醉下内镜异物取出术。操作过程中，因金属块体积过大，主治医师朱丹和廖伟伟与消化内科主任钟雪梅沟通后，立即联系了耳鼻咽喉头颈外科副主任占小俊、胸部及肿瘤外科主任武玉睿、普通（新生儿）外科主治医师魏延栋和叶茂进行会诊，大家就治疗方案再次进行细致研讨，最后决定由武玉睿团队进行胸腔镜探查。

在多学科专家的保驾护航下，麻醉科做好麻醉监护和气道保护，武玉睿通过胸腔镜探查，在镜下找到金属块位置后，切开取出异物，再进行缝合，顺利完成手术。术后，浩浩需要经胃管行肠内营养治疗，以保证能量摄入。

医生提示，儿童吞入异物的情况并不罕见，若儿童误吞的是高危异物，如纽扣电池、尖锐物品、多枚磁性异物或单枚磁性异物合并金属，需要到医院急诊立即取出。消化道异物的治疗方式包括随诊观察、内镜手术和外科手术。

随诊观察适合误吞单一小型钝形异物且无明显临床症状的儿童，异物可随胃肠道蠕动排出。内镜手术适用于异物无法自行排出但未伴随严重并发症的儿童，根据异物的类型、大小及滞留的位置，医生会选择最佳的取出时机，可分为急诊内镜和择期内镜。当内镜取出失败、并发症预防失败或患儿出现消化道完全梗阻、严重穿孔等，需尽快进行外科手术。

首都儿科研究所在此提醒各位家长，在日常生活中应注意教导儿童不要将物品放入口中，同时将危险物品收纳到儿童不易接触的地方，让儿童远离意外伤害。

编辑 彭冲 校对 陈荻雁