新京报讯(记者 郭懿萌)新京报记者从应急总医院获悉,1月29日,应急总医院妇产科主任张欣率团队完成一台高风险妇科手术,为患者完整切除了重达5.5斤的子宫肌瘤并且保留了子宫,刷新了该院切除子宫肌瘤手术的纪录。


十年前,患者王女士在体检时发现子宫肌瘤,那时候肿瘤的直径只有7厘米,而且没有症状,所以当时没有进行治疗。可是随着时间的推移,肿瘤越长越大,王女士从表面看如同十月怀胎的孕妇,月经量也渐渐增多。王女士来到北京多家医院就诊,由于肿瘤过大,手术风险太高,医院给出的方案都是将子宫和肿瘤同时切除。


王女士做完手术。图源:应急总医院


王女士又来到应急总医院找到了妇产科主任张欣。看了患者的片子及病历资料后,张欣决定让王女士办理入院手续并承诺尽快为其进行手术。从核磁检查结果来看,王女士肿瘤的血运非常丰富,这预示着术中出血会很多。所以,要将这么大的肿瘤从子宫里完整切除,对手术方式、临床经验、手术切口、团队协作、瘤体剥离、术中止血等各方面都是极大的挑战与考验。


为确保万无一失,张欣率团队在术前进行了充分讨论,对术中肿瘤的性质应对策略及手术方式、如何减少术中出血、如何切除和取出瘤体等问题制定了周密、科学的手术预案。


手术如期进行,患者肿瘤的上缘达到脐上8厘米,为顾及患者术后切口的美观,张欣选择脐下左旁正中切口。为防止术中大出血,张欣和团队将患者子宫下段系上止血带,每半小时松解一次,同时静脉注射药物。由于肿瘤过大,在剥离过程中会有创面渗血,也加大了创面止血的难度,而张欣率团队凭借丰富的经验,术中出血200毫升左右,完全避免了术中大出血带来的风险。两个多小时后,手术室传出喜讯:肿瘤被完整切除,手术成功。术后第2天,患者就已经下地活动。


应急总医院妇产科主任张欣介绍,子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,多发于30岁至50岁妇女,很多患者无症状,多通过体检发现。


有一部分患者在早期会出现症状,如果肿瘤向子宫腔的方向生长,会出现月经量多;如果肿瘤向子宫前壁生长压迫膀胱,会出现排尿异常;或者肿瘤通过子宫后壁压迫直肠,会出现排便异常。这三类人群由于症状明显,发现子宫肌瘤时就会及时治疗。但还有一部分人群没有明显症状,常常容易忽略。在此张欣提醒30岁以上妇女,每年最好进行一次体检。妇科超声是最简单、最方便、最价廉检查子宫肌瘤的方式。


编辑 刘倩 校对 李立军